各科病例题_五官科病例题14

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• 91案例：患者女，16岁，因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体：双眼视力正常，角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷，心电图监护仪显示心率减慢。此时医师最应该进行的操作是

  A.患者胸闷轻微，可安慰患者继续手术

  B.停止手术，暂不处理，观察患者病情变化，待患者心率正常后再手术

  C.停止手术，给予强心针

  D.患者比较娇气，不用处理继续手术

  E.停止手术，关闭结膜切口，与患者家长解释病情择期再行手术

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• 92案例：患者女，16岁，因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体：双眼视力正常，角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷，心电图监护仪显示心率减慢。患者是否发生手术中并发症，为何种并发症

  A.是，眼心反射

  B.是，麻醉意外

  C.是，患者心脏病突发

  D.不是，患者年龄较小，不配合手术

  E.不是，患者娇气，不能耐受牵引眼外肌疼痛

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• 93案例：患者女，16岁，因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体：双眼视力正常，角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷，心电图监护仪显示心率减慢。如果患者短暂休息后在牵引外直肌时再次发生上述不适，医师应该进行的处理是

  A.再次手术停止，请麻醉师帮助进行监护并给予药物，待患者好转后再次手术

  B.终止手术，择期再行手术

  C.指责患者加强配合，待患者好转后手术

  D.不要理会患者，继续手术，患者出现严重情况再考虑停止手术

  E.马上给予强心剂，在药物发生作用后进行手术

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