11患者男性，65岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH 7.15，PaCO＜sub＞2＜/sub＞ 80mmHg，PaO＜sub＞2＜/sub＞ 45mmHg。初步判断患者发生了
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱
开始考试练习点击查看答案12患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血160/lOOmmHg。下列检查中最先出现异常的是
A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度
开始考试练习点击查看答案13患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP 200/1lOmmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr 316μmol/L，Hb 105g/L，尿蛋白（＋)。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症
开始考试练习点击查看答案14患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查:血清Cr 1.68mmol/L，P 1.75mmol/L，ALB 39g/L，PTH 1.3pmol/L(正常1.6～6.9pmol/L)，血气分析正常。患者初步诊断考虑为
A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.白蛋白减少性低钙血症
开始考试练习点击查看答案15患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-)，X线检查未见异常。实验室检查:血清Na＜sup＞+＜/sup＞142mmol/L，K＜sup＞+＜/sup＞3.6mmol/L，BUN 6.5mmol/L，Ca＜sup＞2+＜/sup＞ 2.92mmol/L，P 1.05mmol/L，ALB 45g/L，ALP72U/L。该患者实验室检查结果表现为
A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症
开始考试练习点击查看答案16患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：TP 100次/分，R 18次/分，BP 130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。根据患者的临床表现，考虑可能的疾病有
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.急性肺动脉栓塞
F.主动脉夹层
开始考试练习点击查看答案17患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm，体重51kg，BP 110/70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。初步诊断应考虑的疾病有
A.严重低镁血症
B.代谢性碱中毒
C.VitD缺乏
D.肾功能不全
E.慢性腹泻
F.甲状旁腺功能减退症
开始考试练习点击查看答案18患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃；，P 90次/分，R 24次/分，BP 195/120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+)。实验室检查：尿蛋白（+)，BUN 32mmol/L，Cr 854μmol/， Ccr 10ml/min。由上述结果可知，患者肾功能属于
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾储备能力下降期
D.氮质血症期
E.肾衰竭期
F.肾功能不全尿毒症期
开始考试练习点击查看答案19患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次/分，血压140/70mmHg，双手无震颤。关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲状腺功能亢进
开始考试练习点击查看答案20患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T 37.8℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-)，下肢不肿。为明确诊断，患者应进行的检查有
A.骨髓检查
B.肝胆B超
C.肝功能检查（包括胆红素）
D.大便常规
E.尿常规
F.血常规及网织红细胞
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