51患者男性,51岁。尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超示前列腺增大。为进一步排除前列腺癌的可能性,可考虑下列哪一项肿瘤标志物检査
A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.CA 125
E.CA 19-9
开始考试练习点击查看答案52患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC 9.8×109/L,N 48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb 66g/L,WBC 4.8×109/L,M 66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。根据该病例前后血型发生变化,其原因有
A.恶性肿瘤使A抗原减弱
B.恶性肿瘤使B抗原减弱
C.细菌感染引起类B反应
D.红细胞抗原被大量抗体封闭
E.抗体减弱
F.红细胞被污染
开始考试练习点击查看答案53患者男性,55岁。胃病10余年,近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC 3.3×109/L,Hb 80g/L,MCV 75fl,Hct 25%;血清铁8μmol/L。患者入院3天后出现腹痛加剧,检测大便OB阳性,应该补充的检查有
A.骨髓穿刺
B.ENA
C.AFP
D.CEA
E.CA-199
F.CA-153
开始考试练习点击查看答案54患者女性,38岁。尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3x1012/L,Hb100g/L;WBC 9.0×109/L,N 78%,L 22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。目前应主要考虑的疾病是
A.膀胱癌
B.肾病综合征
C.肾结石
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
F.阴道炎
开始考试练习点击查看答案55患儿女,8岁。半月前曾因发热,扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿,眼睑和下肢水肿,血压136/90mmHg,尿常规:RBC满视野,WBC 20/HP,蛋白(++)。与急性肾小球肾炎发病相关的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.B群链球菌
D.肺炎链球菌
E.肠球菌
F.大肠杆菌
开始考试练习点击查看答案56患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD 143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(0~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白25.4g/L,LD 222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。为明确诊断下一步应做的检查有
A.心电图
B.胸部X线片
C.胸部B超
D.淀粉酶
E.胸腔积液结核杆菌培养
F.血清抗核抗体
开始考试练习点击查看答案57患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。应做的进一步检查有
A.胃镜(病情缓解后)
B.X线钡餐检查(病情缓解后)
C.逆行性胰胆管造影
D.胃液分析
E.胆囊B超
F.肝穿刺活检
开始考试练习点击查看答案58患者男性,29岁。婚后2年未育。性生活正常,偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。结果属正常的是
A.精液量
B.精子形态
C.精液颜色
D.精子密度
E.精子活率
F.精子活动力
开始考试练习点击查看答案59患者女性,39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。患者最可能的诊断是
A.低度鳞状上皮内病变
B.高度鳞状上皮内病变
C.宫颈腺癌
D.宫颈鳞腺癌
E.角化型宫颈鳞癌
F.非角化型宫颈鳞癌
开始考试练习点击查看答案60患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。多发性骨髓瘤的骨髓象检査可见到哪一种特殊细胞
A.Auer小体
B.D öhle小体
C.Cabot环
D.Howell-Jolly小体
E.Russel小体
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