51患者男性,61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb 96g/L,WBC 66.5×109/L,PLT 320×109/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。为明确诊断考虑做的检查有
A.骨髓细胞学检查
B.腹部超声波检查
C.Ph染色体检查
D.CFU-GM集落培养
E.血吸虫检查
F.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
开始考试练习点击查看答案52患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有
A.血培养
B.骨髓细胞学检查
C.骨髓细胞化学染色
D.肾功能检查
E.网织红细胞计数
F.肝功能检查
开始考试练习点击查看答案53患者女性,22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食规象。曾因腹泻服用过“氯霉素”。体检:贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及实验室检查:RBC 2.2×109/L,Hb 68g/L,WBC 3.5×109/L,N 37%,L 60%,M 3%,PLT 46×109/L。为进行诊断应考虑做的检查有
A.骨髓细胞学检查
B.骨髓活检
C.网织红细胞绝对值计数
D.血细胞化学染色
E.造血祖细胞培养
F.红细胞形态学检查
开始考试练习点击查看答案54患者男性,55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月。病后进食正常,但有时上腹隐痛,不挑食,二便正常,睡眠可,既往无胃病史。查体:T36.8℃,P 96次/分,R 18次/分,BP 130/75mmHg。贫血貌,略消瘦,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,肺(-),腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。实验室检查:Hb 68g/L,RBC 2.6×1012/L,MCV 76fl,MCH 24pg,MCHC 31%,网织红细胞1.5%,WBC 8.0×109/L,N 69%,E 3%,L 25%,M 3%,PLT136×109/L。为明确诊断,患者应进行的实验室检查有
A.骨髓检查
B.骨髓铁粒幼细胞计数
C.外周血涂片
D.血清铁、铁蛋白及总铁结合力
E.尿常规、大便常规
F.大便隐血
开始考试练习点击查看答案55患者男,9岁。上学时不慎跌跤,右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生,父母身体健康。家族史中,其舅舅有类似发病情况,该病的诊断是
A.ITP
B.DIC
C.急性白血病
D.血友病
E.血管性血友病
开始考试练习点击查看答案56患者,血细胞检验结果如下:WBC 50×109/L,Hb 74g/L;白细胞分类:neutrophil 6%,lymphocyte16%,monocyte 13%,promyelocyte 25%,myelo-blast 40%。如果进一步做骨髓细胞学检查,该患者骨髓象可表现为
A.骨髓增生活跃
B.骨髓增生明显活跃
C.骨髓增生极度活跃
D.骨髓增生减低
E.骨髓增生明显减低
开始考试练习点击查看答案57患儿,8岁。血液检查显示:Hb 64g/L;Hct25%;RBC 3.20×1012/L。该患儿外周血涂片常可见到
A.白细胞胞内出现中毒颗粒
B.棘形红细胞
C.靶形红细胞
D.异型淋巴细胞
E.巨型红细胞
开始考试练习点击查看答案58患儿男,10岁。发热一周,并有咽喉痛,近两天出现皮疹。体检:体温38.8℃,颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,脾肋下lcm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L;白细胞15×109/L,白细胞分类:中性粒细胞18%、淋巴细胞77%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,未见原始细胞,血小板计数189×109/L。对诊断该病有重要价值的检查是
A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验
开始考试练习点击查看答案59患者女性,24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余,伴心慌1周就诊。平时挑食,其他无特殊病史。月经初潮12岁,月经量较多。查体:T 36.6℃,P 98次/分,R 18次/分,BP 110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb 64g/L,RBC 3.1×109/L,Hct 0.21,RDW 22%,WBC 6.5×109/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%,单核细胞2%,PLT 310×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-)。如果对患者进行骨髓细胞学检查,可出现的现象有
A.有核细胞增生明显活跃
B.以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低
C.正常形态幼红细胞减少
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主
F.细胞核发育较细胞质成熟
开始考试练习点击查看答案60患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现12个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞,对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养,未添加辅食。査体:生长发育可,面色苍黄,体重7.5kg,精神反应差,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常,腹软,肝、脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查:WBC 49×109/L,N 35%,L 61%,M 4%,RBC 1.97×109/L ,Hb 69g/L,Hct 0.212,PLT 90×109/L,RDW 21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。如果对患儿的骨髓细胞进行检查,红细胞系统可能出现的现象有
A.有核细胞增生明显活跃
B.以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低
C.正常形态幼红细胞减少
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.核分裂象易见
开始考试练习点击查看答案