81女,30岁。甲状腺右叶包块3年,无不适症状,包块增大缓慢。B超见包块内有点状钙化。行甲状腺右叶和峡部全切、左叶次全切除术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤,但需终身服用甲状腺素片治疗。病理诊断的主要依据是
A.有复杂分支乳头样结构
B.可见印戒细胞
C.腺腔高度扩张呈囊状
D.含大量黏液
E.癌巢少而间质纤维组织多
开始考试练习点击查看答案82男,22岁,饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次,量约200ml。近期体重无明显变化,否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最适合的药物是
A.止血环酸
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.凝血酶
E.垂体后叶素
开始考试练习点击查看答案83男,78岁。间断餐后上腹痛嗳气40年,无反酸,曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦,胃镜发现胃角巨大溃疡,周边术规则隆起,中心有较大血凝块附着,其余部位无出血病变。行手术治疗。术后病理最可能为
A.胃淋巴瘤
B.胃间质瘤
C.胃癌
D.胃溃疡
E.胃结核
开始考试练习点击查看答案84女,66岁。乏力1个月。既往高血压病史4年。查体:BP150/70mmHg,心率67次/分,律齐。腹软,腹部未闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L,血肾素水平降低,醛固酮水平升高。CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是
A.氢氯噻嗪
B.美托洛尔
C.呋塞米
D.螺内酯
E.普萘洛尔
开始考试练习点击查看答案85女,4岁。发热,呕吐1周,双眼呆滞1天。查体:消瘦明显,颈项强直。经治疗无效死亡。尸体解剖见脑膜血管扩张淤血,脑底蛛网膜下隙见灰白色胶样渗出物聚集,以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显,并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑脊髓膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.多发性脑脓肿
开始考试练习点击查看答案86女,58岁。纳差,上腹部不适3年。胃镜检查示:胃黏膜变薄,皱襞稀疏。血红蛋86g/L,MCV102fl。该患者应主要补充的维生素是
A.维生素C
B.维生素A
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素B12
开始考试练习点击查看答案87男,55岁,工程师。因膀胱癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期间,患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗,另一方面又担心自己主持的工程项目出问题而自行离院回单位开会。这种患者的角色的状态属于
A.角色行为强化
B.角色行为异常
C.角色行为适应
D.角色行为缺如
E.角色行为冲突
开始考试练习点击查看答案88男,57岁。咳嗽、咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见SⅠQⅢTⅢ,确诊为急性肺栓塞,经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是
A.口服华法林
B.皮下注射低分子肝素
C.口服氯吡格雷
D.维持rt一PA静脉滴注
E.口服阿司匹林
开始考试练习点击查看答案89女,36岁。因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗,术后患者因对手术效果不满意诉至法院。法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形,判决医院败诉。该推定情形是
A.未尽到说明义务
B.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务
C.伪造病历资料
D.泄露患者隐私
E.限于当时的医疗水平难以诊疗
开始考试练习点击查看答案90男,65岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病病史。平时血压140~150/70~80mmHg。查体:BP90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。该患者血压降低的最可能原因是
A.主动脉壁硬化
B.大动脉弹性降低
C.心脏每搏输出量降低
D.心率降低
E.外周阻力降低
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