临床执业助理医师_综合练习55

试卷预览

• 71女，70岁，6小时前因突发心前区疼痛而在卫生所做心电图诊断为"心肌梗死"，故紧急转院。入院后，复查心电图示Ⅲ°AVB，该患者的梗死部位应是

  A.前壁

  B.下壁

  C.后壁

  D.前间壁

  E.广泛前壁

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• 72Graham-Steell杂音见于

  A.二尖瓣关闭不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.肺动脉瓣关闭不全

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• 73男，60岁，急性广泛前壁心肌梗死入院。有高血压史。临床表现，血压117／75mmHg，半坐位，口唇发绀伴出汗，咳嗽气急，呼吸困难，双肺满布湿啰音，心率110次／分，此时的心脏功能应为

  A.心功能Ⅳ级

  B.KillipⅠ级

  C.KillipⅡ级

  D.KillipⅢ级

  E.KillipⅥ级

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• 74二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是

  A.心律失常

  B.急性肺水肿

  C.脑栓塞

  D.肺部感染

  E.感染性心内膜炎

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• 75某急性心肌梗死患者在发病后2天，出现呼吸困难，不能平卧，痰中带血。查体：双侧肺底湿啰音，心率112次／分，律齐，有奔马律，杂音(-)。此时不宜使用的药物是

  A.吗啡

  B.地高辛

  C.地西泮

  D.硝普钠

  E.卡托普利

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• 76听诊二尖瓣狭窄时，仅听到舒张中期杂音，而无舒张晚期杂音，是因为

  A.二尖瓣狭窄程度较轻

  B.二尖瓣狭窄程度较重

  C.二尖瓣前叶活动受限

  D.二尖瓣后叶活动受限

  E.并发心房颤动

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• 77非ST段抬高心肌梗死与ST段抬高心肌梗死治疗措施的差异在于是否

  A.吸氧

  B.溶栓治疗

  C.抗凝治疗

  D.抗血栓治疗

  E.使用止痛药物

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• 78女，31岁，8年前有风湿性关节炎病史，近2周心悸、气急，不能平卧。体检：心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有舒张期隆隆样杂音伴震颤，其病变应诊断为

  A.二尖瓣狭窄伴关闭不全

  B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

  D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄

  E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

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• 79女，42岁，有重度二尖瓣狭窄，平时轻体力活动即感到气短。2天前感冒，出现呼吸困难，咳嗽，咳血性痰，无胸痛。咯血的原因是

  A.肺梗死

  B.急性肺水肿

  C.支气管静脉破裂

  D.合并支气管扩张

  E.心衰时肺静脉压力增高导致小量出血

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• 80风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

  A.二尖瓣及三尖瓣

  B.三尖瓣及肺动脉瓣

  C.主动脉瓣及肺动脉瓣

  D.二尖瓣及主动脉瓣

  E.二尖瓣及肺动脉瓣

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