内科主治医师_呼吸内科学(含结核病学)12

试卷预览

• 21克雷伯杆菌肺炎首选

  A.青霉素类

  B.氨基苷类抗生素

  C.喹诺酮类

  D.磺胺类

  E.大环内脂类

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• 22克雷伯杆菌肺炎的特点

  A.病变以上叶多见，叶间隙下坠，多有血性胶冻样痰

  B.常有单个或多发性肺脓肿形成

  C.病变组织干酪样坏死

  D.血清学检查可明确诊断

  E.患者常咳嗽、咯铁锈色痰

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• 23女性，45岁。进行性气急加重5个月来院诊治。体检见患者呼吸浅速，28次/min，发绀明显。胸片示两肺弥漫性间质纤维化，肺容积减少，该疾病听诊发现常为：

  A.鼾音

  B.哮鸣音

  C.Velcro啰音（捻发音）

  D.水泡音

  E.胸膜摩擦音

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• 24午后低热、盗汗、乏力等，咳嗽、咳痰、无臭味，胸片所见空洞多无液平，常有增殖、渗出病变并存病灶。

  A.空洞性肺结核，继发感染

  B.支气管肺癌

  C.囊肿继发感染

  D.肺脓肿

  E.细菌性肺炎

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• 25X线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮区及液平面

  A.肺脓肿

  B.支气管肺癌

  C.细菌性肺炎

  D.肺囊肿继发感染

  E.浸润性肺结核

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• 26下列肺炎病例的病原学诊断推测是：男性，28岁，1周前因酒醉发生呕吐。第3天发热、咳嗽，伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰，有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成，右侧液气胸

  A.铜绿假单胞菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

  E.卡氏肺孢子虫肺炎

  F.流感嗜血杆菌肺炎

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• 27下列肺部感染病例的经验性抗菌治疗宜选择：女性，45岁。因胆囊炎手术后持续发热，咳嗽黄脓痰偶有脓血痰。胸片示双下肺支气管肺炎，痰培养3次均为金葡菌，药敏测定示苯唑西林（P12）耐药

  A.万古霉素

  B.克林霉素

  C.青霉素

  D.第一代头孢菌素（或联合氨基苷类或新型青霉素）

  E.第二代头孢菌素

  F.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素

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• 28咳铁锈色痰，X线呈肺实变征象

  A.肺炎球菌肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.克雷伯杆菌肺炎

  D.绿脓杆菌肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 29下列情况可出现哪种酸碱平衡紊乱：在治疗慢性呼吸性酸中毒的过程中，机械通气应用不当，使CO2排出过快，PaCO2降至38mmHg

  A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.呼吸性碱中毒

  D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  E.呼吸性酸中毒

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• 30男性，18岁，5岁时患麻疹后咳嗽迁延不愈，渐出现喘息，反复发作，体检：呼气延长，双肺散布哮鸣音。心脏（-），该疾病可产生哪种类型的呼吸困难？

  A.吸气性呼吸困难

  B.呼气性呼吸困难

  C.混合性呼吸困难

  D.劳力性呼吸困难

  E.静息呼吸困难

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