普通外科副主任、主任医师资格考试_多器官功能不全与衰竭1

试卷预览

• 21长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用，不包括下列哪项

  A.肺泡破裂、气胸

  B.降低心排血量，影响肾、肝功能

  C.颅内压增高，加重脑水肿

  D.增加静脉回流，加重心脏前负荷

  E.增加应力和牵张力超负荷，加重肺损伤

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• 22急性肺损伤（ALI）的诊断标准中，下列错误的是

  A.急性发作性呼吸衰竭

  B.氧合指数（PaO2/FiO2）不大于300mmHg

  C.胸部X线片有双肺弥漫性浸润

  D.肺动脉楔压（PAWP）大于18mmHg

  E.存在诱发ARDS的危险因素

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• 23ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO/FiO2）应为

  A.不超过250mmHg

  B.至少200mmHg

  C.不超过200mmHg

  D.不超过300mmHg

  E.至少350mmHg

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• 24对于ALI/ARDS患者，机械通气的原则不正确的是

  A.选用容量控制的通气模式

  B.选用小VT（4～6ml/kg）

  C.根据压力-容量曲线选择最佳PEEP

  D.通气在“高-低位反折点”之间进行

  E.机械通气过程中监测血气变化，及时调节

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• 25下列哪项不是肾性肾衰竭的病因

  A.挤压综合征

  B.血容量不足

  C.感染性休克

  D.长期应用氨基糖苷类抗生素

  E.肝肾综合征

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• 26女性，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取

  A.口服液体

  B.按基础需要量+额外丧失量补液

  C.按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液

  D.按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液

  E.按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

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• 27关于急性肾功能衰竭的叙述，下列不正确的是

  A.由各种原因引起的急性肾功能损害

  B.可在短时间（几小时至几天）内出现氮质血症和体液代谢紊乱

  C.尿量突然减少是最重要的临床表现

  D.尿量大于800ml/d可排除急性肾衰竭

  E.大多数急性肾衰竭是可逆的

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• 28不是肾前性少尿原因的是

  A.心力衰竭

  B.休克

  C.尿毒症

  D.剧烈呕吐

  E.血容量不足

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• 29关于急性肾衰竭，下列哪项说法是错误的

  A.肾前性肾衰竭，采取有效的预防措施非常重要

  B.急性肾衰竭是各种急腹症常见的并发症

  C.肾后性肾衰竭，若能及时解除梗阻，预后良好

  D.尿量、比重及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾衰竭的诊断

  E.少尿期限制水分的原则是量出为入，宁少勿多

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• 30某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿，导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭，应做何检查

  A.中心静脉压测定

  B.尿钠测定

  C.血细胞比容

  D.PSP试验

  E.血常规

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