普通外科副主任、主任医师资格考试_多器官功能不全与衰竭1

试卷预览

• 11左心衰竭患者出现右心衰竭时表现出

  A.肺淤血继续存在

  B.肺水肿继续存在

  C.肺淤血减轻

  D.肺淤血合并体循环淤血

  E.肺循环和体循环恢复正常

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• 12女性，62岁。长期患肺源性心脏病，1天前因剧烈呕吐而口渴、尿少，在当地医院给予迅速大量输液后，患者呼吸困难、发绀而死亡，其诱发死亡的主要原因是

  A.严重脱水

  B.严重低血钾

  C.迅速输液

  D.严重低血钠

  E.严重酸中毒

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• 13一矿工因在工作时塌方，被埋6小时后救出，双臂部及股部明显肿胀，诊断为挤压综合征，为观察肾脏并发症，下列哪项最有意义

  A.出血、感染

  B.中心静脉压

  C.尿量、尿钠

  D.瞳孔、神智

  E.血压、脉率

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• 14可能发生MSOF的常见外科疾病不包括

  A.各种外科感染引起的脓毒症

  B.各种原因的休克，心跳呼吸骤停经复苏后

  C.合并脏器坏死或感染的急腹症

  D.严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水

  E.急性单纯性阑尾炎

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• 15关于MODS患者氧供和氧耗的叙述，下列不正确的是

  A.可能存在氧供不足

  B.可能存在氧耗增加

  C.可能同时存在氧供不足和氧耗增加

  D.可能同时存在氧供不足和氧利用障碍

  E.若提高氧供，氧耗增加表明MODS处于较难救治阶段

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• 16有关对ARDS病理改变的描述，下列错误的是

  A.肺间质水肿和肺泡渗出

  B.肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩

  C.小片肺不张并发感染

  D.肺微血管栓塞

  E.血气胸

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• 17ARDS患者形成肺水肿的主要机制是

  A.肺血管收缩、肺动脉高压形成

  B.肺微血管内静水压升高

  C.血液中胶体渗透压降低

  D.肺淋巴回流障碍

  E.肺泡-毛细血管膜损伤

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• 18关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是

  A.以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征

  B.全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素

  C.初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧

  D.进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，胸部X线片广泛性点片状阴影

  E.初期PaO2无变化

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• 19诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的是

  A.心电描述

  B.胸部X线片上广泛片状阴影

  C.肺部听诊有啰音

  D.一般吸氧疗法无效

  E.血气分析为低氧血症

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• 20男性，60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药，不宜采用的是

  A.葡萄糖溶液

  B.脂肪乳剂

  C.醋谷胺（乙酰谷酰胺）

  D.左旋多巴

  E.青霉素针剂

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