普通外科副主任、主任医师资格考试_外科休克 1

试卷预览

• 31脓毒性休克应用皮质激素的作用不包括

  A.阻断受体兴奋作用

  B.增强心肌收缩力

  C.促进糖异生

  D.改善组织血液灌流

  E.保护细胞内溶酶体

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• 32男性，30岁。自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应

  A.先给升压药纠正血压

  B.立即输血

  C.纠正休克，全身情况好转后，行剖腹探查术

  D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术

  E.立即行剖腹探查术

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• 33下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是

  A.寒战、高热可达40〜41℃，或低体温

  B.头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗

  C.神志改变，甚至发生谵妄和昏迷

  D.心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难

  E.发生感染性休克少见

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• 34对失血性休克患者，补充血容量应当维持

  A.血红蛋白浓度在100g/L，HCT在30%

  B.血红蛋白浓度在80g/L，HCT在30%

  C.血红蛋白浓度在100g/L，HCT在25%

  D.血红蛋白浓度在80g/L，HCT在25%

  E.血红蛋白浓度在90g/L，HCT在25%

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• 35关于失血性休克，下列哪项是错误的

  A.休克代偿期血压可正常或高于正常

  B.休克的根本问题是有效循环血量急剧减少，引起的一系列变化

  C.微循环变化晚于血压下降

  D.可伴有代谢性酸中毒

  E.中心静脉压可低于0.49kPa

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• 36下列液体，不用作治疗烧伤休克的是

  A.平衡溶液

  B.脂肪乳剂

  C.血浆

  D.人体白蛋白

  E.血架代用品

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• 37创伤性休克的现场急救措施中，不包括

  A.制动，去枕平卧或低斜坡卧位，抬高下肢15°-20°

  B.保持呼吸道通畅，给氧，呼吸骤停，及时气管插管或切开，人工辅助呼吸

  C.及时止血、包扎、固定

  D.纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱

  E.立即建立静脉输液通道补充血容量

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• 38男性，22岁。因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率140次/分，初步诊断为重度出血性休克时，应首先输

  A.葡萄糖盐水

  B.葡萄糖溶液

  C.平衡盐溶液

  D.全血

  E.血浆

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• 39创伤性休克早期常可出现

  A.血液浓缩

  B.血液稀释

  C.呼吸性酸中毒

  D.代谢性酸中毒

  E.多尿

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• 40对休克患者采取的急救和运送措施不正确的为

  A.急救时要注意止痛、止血、保暖、固定骨折

  B.汽车运送患者时，应平卧，足向车尾，头部位于车头

  C.担架搬运时也应同样以足底向前、上下坡时尽量保持平衡

  D.已发生休克的患者，原则上应就地抗休克治疗，情况稳定后再转送

  E.对血容量急性丧失的患者，可予穿抗休克裤治疗

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