普通外科副主任、主任医师资格考试_外科休克 1

试卷预览

• 41下列哪项导致的休克不属于创伤性休克

  A.严重血管损伤导致出血

  B.闭合性股骨骨折

  C.胸部钝性伤致心脏压塞

  D.张力性气胸

  E.大腿皮肤撕脱伴感染

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• 42创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为

  A.输血浆

  B.输右旋糖酐

  C.输平衡液

  D.输全血

  E.输葡萄糖溶液

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• 43女性，30岁。宫外孕急症送入手术室治疗。此时患者烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，血压90/70mmHg，脉率130次/分，应属于

  A.DIC期

  B.休克期

  C.休克早期

  D.休克晚期

  E.未发生休克期

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• 44休克除补充有效血容量外，合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容，下列应用血管活性药物需注意的问题中，不正确的是

  A.应在休克发生时尽早、足量使用

  B.纠正酸中毒，否则血管活性药物作用发挥小

  C.血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷或微循环障碍

  D.应用血管扩张剂后，微循环中的酸性代谢产物进入循环，加重酸中毒

  E.血管活性药物必须配合其他抗休克治疗

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• 45下列休克类型中，对微循环影响和内脏损害比较严重的是

  A.神经性休克

  B.感染性休克

  C.失血性休克

  D.过敏性休克

  E.心源性休克

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• 46各类休克的共同点为

  A.血压下降

  B.有效循环血量减少

  C.皮肤苍白

  D.四肢湿冷

  E.烦躁不安

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• 47女性，63岁。因突发上腹痛3天、全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是

  A.失血性休克

  B.神经源性休克

  C.心源性休克

  D.过敏性休克

  E.感染性休克

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• 48女性，49岁。门静脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后患者出现鼻出血、瘀斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑患者的情况是

  A.肝功能严重障碍

  B.弥散性血管内凝血

  C.严重感染、毒血症

  D.血小板减少性紫癜

  E.大量输血后体内凝血因子被稀释

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• 49女性，56岁。患者背痛，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的

  A.补充血容量

  B.静脉滴注碳酸氢钠液

  C.应用抗菌药物

  D.静脉滴注间羟胺

  E.切开引流

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• 50有关颈椎脊髓休克的特点，下列错误的是

  A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态

  B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫痪

  C.反射恢复后屈肌反射往往增强

  D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低

  E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短

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