81菌痢流行间歇期间的重要传染源是
A.急性期患者
B.轻症患者
C.重症患者
D.急性恢复期患者
E.慢性患者和带菌者
开始考试练习点击查看答案82关于普通型急性菌痢,下列哪项是错误的
A.高热伴头痛
B.腹痛、腹泻、里急后重
C.左下腹痛
D.神志昏迷
E.食欲不振
开始考试练习点击查看答案83关于中毒性痢疾的临床表现,下列哪项是错误的
A.起病急骤,突起畏寒高热
B.反复惊厥,嗜睡、昏迷
C.迅速出现循环衰竭和(或)呼吸衰竭
D.剧烈腹泻、呕吐,迅速出现电解质平衡紊乱
E.常无明显里急后重
开始考试练习点击查看答案84男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L,N 0.90,L 0.10,大便常规:脓液(++),红细胞8个/HP,白细胞12个/HP。最可能的诊断是
A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒
开始考试练习点击查看答案85患者,男性,20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/75mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下lcm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是
A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超
开始考试练习点击查看答案86患者女性,22岁。因食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功 ALT 740U/L,AST 580U/L、T-Bill 173.5μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
开始考试练习点击查看答案87男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功 ALT 660U/L,AST 480U/L、T-Bill 146.5μmol/L,抗-HAV-IgG 阳性,抗-HAV-IgM 阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBcHgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
开始考试练习点击查看答案88男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功 ALT 350U/L,T-Bill 78μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为
A.肝炎后肝硬化(失代偿期)
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染
开始考试练习点击查看答案89男性,患者,68岁。25年前曾诊断为“肝炎”。当时有黄疸、疲乏、纳差等表现。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹软,膨隆,移动性池音阳性;肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
开始考试练习点击查看答案90患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是
A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蝴蛛痣及肝掌
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