全科主治医师_血液造血系统疾病2

试卷预览

• 11患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×109/L，血小板40×109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是

  A.血管性假血友病

  B.特发性血小板减少性紫癜

  C.过敏性紫癜

  D.脾功能亢进

  E.再生障碍性贫血

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• 12患者，男性，18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液。下一步最重要的检查是

  A.血常规

  B.BT

  C.APTT

  D.PT

  E.PAIg

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• 13患者，男性，46岁。贫血貌。血红蛋白50g/L，骨髓象：巨幼红细胞16%。患者病史及体检中常伴有下列哪一项

  A.毛发干枯

  B.脊髓急性联合变性

  C.指甲变薄

  D.嗜食泥土、冰块等

  E.脾大

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• 14慢性骨髓炎患者，血红蛋白80g/L，血清铁12μmol/L，总铁结合力70μmol/L，骨髓幼红细胞外铁（+++)，铁粒幼红细胞0.15。其贫血为

  A.缺铁性贫血

  B.铁粒幼细胞性贫血

  C.巨幼细胞贫血

  D.慢性感染性贫血

  E.再生障碍性贫血

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• 15溶血的直接证据是

  A.急剧发生的贫血

  B.网织红细胞明显增多

  C.外周血出现幼红细胞

  D.骨髓幼红细胞显著增生

  E.血清游离胆红素增多

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• 16下列哪种病患者抗人球蛋白试验(Coombs试验)阴性

  A.自身免疫性溶血性贫血

  B.霍奇金病

  C.系统性红斑狼疮

  D.慢性淋巴细胞性白血病

  E.再生障碍性贫血

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• 17在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为

  A.核事故

  B.职业性接触有害物质

  C.药物滥用

  D.环境污染

  E.遗传因素

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• 18重型再生障碍性贫血早期最突出的表现为

  A.重度贫血

  B.感染与出血

  C.头痛头晕

  D.疲乏无力

  E.心悸、呼吸困难

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• 19诊断再生障碍性贫血的必备条件为

  A.全血细胞减少

  B.网织红细胞绝对值＜15×1012/L

  C.骨髓有核细胞增生低下

  D.骨髓非造血细胞增多

  E.骨髓巨核细胞数量明显减少

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• 20男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1.5×1012/L，Hb70g/L，WBC3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×109/L，网织红细胞0.02；肝功：间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为

  A.再生障碍性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.巨幼细胞贫血

  D.急性白血病

  E.黄疸性肝炎

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