外科主治医师_烧伤外科学7

试卷预览

• 61男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。该患者在休克复苏中发现尿少时，首先应做以下检查

  A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白

  B.测血常规和红细胞比容

  C.测血/尿肌酐

  D.测血/尿钠

  E.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况

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• 62男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法

  A.创面外用抗生素+凡士林纱布包扎

  B.中药外敷包扎

  C.创面经术前处理后行自体皮片移植术

  D.异体皮覆盖换药

  E.异种皮覆盖换药

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• 63男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是

  A.坏死组织冷冻切片检查

  B.创面普通培养

  C.创面真菌培养

  D.血真菌培养

  E.创面分泌物涂片找菌丝

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• 64男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是

  A.注射甲氧氯普胺（胃复安）

  B.注射盐酸氯丙嗪(冬眠灵）

  C.置胃管，胃肠减压

  D.注射枢复宁

  E.针灸内关穴

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• 65真菌感染

  A.重要的医源性感染途径

  B.长期使用广谱抗生素易导致

  C.组织细菌含量<105CFU/g组织

  D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状

  E.血培养阳性

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• 66烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充

  A.葡萄糖溶液

  B.胶体液

  C.晶体液

  D.三者均可

  E.三者均不可

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• 67烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为

  A.败血症

  B.侵袭性感染

  C.菌血症

  D.全身性感染

  E.脓毒症

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• 68创面有逐渐变深的特点是

  A.强碱烧伤

  B.硫酸烧伤

  C.硝酸烧伤

  D.盐酸烧伤

  E.氢氟酸烧伤

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• 69烧伤后高热寒战，兴奋多语，呼吸急促，心率增快，白细胞及中性粒细胞升高，有中毒颗粒及核左移现象。首先要考虑

  A.休克

  B.二重感染

  C.蜂窝织炎

  D.全身性感染

  E.烧伤创面脓毒血症

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• 70轻度吸入性损伤

  A.病变仅限于口、鼻腔和咽部

  B.呼吸性碱中毒

  C.病变累及支气管、肺泡

  D.声嘶和喘鸣

  E.病变主要侵及咽、喉和气管

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