21案例:女性,50岁,间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常患者在等待检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛,并向左肩放射,持续30分钟,为了解病因,此时应立即做
A.内镜检查
B.肌内注射阿托品止痛
C.食管动力测定
D.心电图(ECG)
E.静点硝酸甘油
开始考试练习点击查看答案22案例:女性,50岁,间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常若食管黏膜活检示:黏膜病变,环周有糜烂但无狭窄,该病属于
A.正常
B.A级
C.B级
D.C级
E.D级
开始考试练习点击查看答案23案例:女性,50岁,间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常治疗应首选
A.制酸剂
B.促胃动力药+质子泵抑制剂
C.胃黏膜保护剂
D.H2受体拮抗剂
E.抗生素
开始考试练习点击查看答案24案例:男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最可能的诊断是
A.食管裂孔疝
B.反流性食管炎
C.慢性胃炎
D.食管癌
E.胃溃疡
开始考试练习点击查看答案25案例:男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的药物治疗是
A.硫糖铝
B.氢氧化铝
C.硝酸甘油
D.法莫替丁
E.碳酸氢钠
开始考试练习点击查看答案26案例:男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的用药时间为几周
A.8~12周
B.2~8周
C.3~6周
D.5~11周
E.4~10周
开始考试练习点击查看答案27案例:女性,64岁,胸骨后烧灼感不适2年,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感。该患者最可能的诊断是
A.食管癌
B.心绞痛
C.反流性食管炎
D.食管贲门失弛缓症
E.食管憩室
开始考试练习点击查看答案28案例:女性,64岁,胸骨后烧灼感不适2年,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感。对确诊帮助最大的检查是
A.胃镜
B.24小时食管pH监测
C.食管测压
D.上消化道造影
E.腹部CT
开始考试练习点击查看答案29案例:女性,64岁,胸骨后烧灼感不适2年,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感。该患者睡眠时应采用哪一种体位
A.平卧位
B.床头抬高位
C.俯卧位
D.头低脚高位
E.右侧卧位
开始考试练习点击查看答案30案例:女性,36岁,反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊。查体:神清语利、面色无华,心率72次/分,心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是
A.胃食管反流病
B.心绞痛
C.慢性胆囊炎
D.胃及十二指肠球部溃疡
E.食管炎
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