31某一晚期艾滋病患者出现脑膜炎的症状、体征,脑脊液检查有高滴度抗体,以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌,引起这种机会感染最可能的真菌是
A.厌氧球菌
B.新型隐球菌
C.荚膜组织胞质菌
D.脑膜炎球菌
E.白色念珠菌
开始考试练习点击查看答案32患者,女,25岁。尿频、尿急、尿痛伴大量黄色脓性白带1周,外阴部烧灼样疼痛。查体示:外阴、尿道口及阴道口充血、红肿,压迫尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。取尿道分泌物涂片,革兰染色镜检见大量多形核粒细胞内有革兰阴性、卵圆形或肾形成对排列的双球菌。最可能的微生物感染是
A.淋病奈瑟菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.梅毒螺旋体
D.HIV
E.生殖道疱疹病毒感染
开始考试练习点击查看答案33患者,男,45岁。今年2月起发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗炎治疗无效。查体示:肺部无啰音,T38.5℃。血常规示:WBC4x109/L,N55%,L45%.细菌培养阴性。该患者最可能性的诊断是
A.肺炎球菌性肺炎延迟消散
B.病毒性肺炎
C.阻塞性肺炎
D.干酪性肺炎
E.支原体肺炎
开始考试练习点击查看答案34患儿,男,10岁。近5天来因食欲不振、恶心呕吐、无力、尿黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体示:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾脏未见异常。实验室检査示:GPT500U,尿胆红素(+),抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。该患者应诊断为
A.急性甲型肝炎,HbsAg病毒携带者
B.急性乙型肝炎,近期感染过甲型肝炎
C.急性甲型、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎HbsAg病毒携带者
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
开始考试练习点击查看答案35患者,男,21岁。持续发热和腹泻7天,4~5次/天,有黏液及少许脓血,右下腹隐痛,有头痛和恶心、呕吐及食欲不振。查体示:T39.7℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm。血常规示:WBC2900x106/L,N80%,L20%。大便常规检查示:WBC(++),RBC少许,未见虫卵,大便培养无致病菌生长。为明确诊断应首先做的检查是
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养
C.肥达反应
D.大便涂片及培养阿米巴原虫
E.大便细菌培养
开始考试练习点击查看答案36患者,女,20岁。2天前畏寒发烧、恶心呕吐、眼黄。查体示:巩膜明显黄染,肝肋下2cm,脾未触及。实验室检查示:GPT500U,HbsAg(-),抗-HAVIgM(+),经保肝治疗后好转出院。该患者最可能的诊断是
A.HbsAg(-)肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.甲型肝炎
D.急性甲型肝炎黄疸型
E.甲型肝炎携带者
开始考试练习点击查看答案37患者,男,32岁。表现为腹泻,呕吐,大便水样,排便次数10次/天以上,不伴腹痛、发热。病前一天曾吃海蟹、虾,同吃的有3人,仅一人发病。查体示:神志淡漠,眼眶内陷,声哑,脉细速。BP70/30mmHg,无尿。此患者最有诊断意义的检查是
A.血清凝集反应
B.骨髄培养
C.血培养
D.呕吐物及大便培养
E.屎培养
开始考试练习点击查看答案38患者,男,14岁。学生,因发热、头疼、呕吐1天来院就诊。患者神志清,有脑膜刺激征,CSF呈化脓性改变,査到革兰阴性双球菌,诊断为流脑,给予磺胺口服,首剂2g,以后每6小时lg治疗,两天后体温仍未下降,CSF检査与第一次相比无大变化,最可能的原因是
A.诊断有问题
B.为磺胺耐药菌株所致
C.给药途径不当
D.药物剂量不够
E.有并发症发生
开始考试练习点击查看答案39患者,女,41岁。贫血貌,足底可见Janeway斑,听诊可发现心脏杂音及心力衰竭体征,曾于2周前做过拔牙手术。为明确诊断,该患者应选择的检査项目是
A.尿培养
B.血培养
C.大便培养
D.血生化
E.血常规
开始考试练习点击查看答案40肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出混浊腹水。为合理有效地治疗,对该患者应尽快采取的治疗措施是
A.腹水细菌培养
B.血细菌培养
C.腹水涂片找细菌
D.腹部平片
E.抗生素早期联合应用
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