医师定期考核_临床专业8

试卷预览

• 71一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

  A.革兰氏阳性细菌败血症

  B.革兰氏阴性细菌败血症

  C.真菌性败血症

  D.厌氧菌性败血症

  E.二重感染

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• 72女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是

  A.乳头湿疹样癌

  B.髓样癌

  C.鳞状细胞癌

  D.粘液细胞癌

  E.大汗腺样癌

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• 73初产妇，妊娠28周。半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少。最可能的诊断是

  A.完全性前置胎盘

  B.部分性前置胎盘

  C.边缘性前置胎盘

  D.胎盘早剥

  E.子宫破裂

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• 74妊娠合并系统性红斑狼疮的治疗措施，正确的是

  A.肾上腺皮质激素是首选药物

  B.有血栓栓塞不宜使用低分子肝素

  C.大剂量阿司匹林对改善胎儿预后有帮助

  D.急性患者推荐使用免疫抑制药

  E.抗疟药物氯喹在孕期不宜使用

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• 75来院就诊的25岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

  A.全血粘度比值和血浆粘度比值

  B.测定红细胞压积

  C.眼底检查

  D.测定血谷丙转氨酶值

  E.测定尿雌激素/肌酐值

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• 76若G1P0，妊36周，过去无高血压史，无明显自觉症状，血压155/100mmHg，水肿(＋＋)，尿蛋白(＋)。本例诊断为

  A.轻度妊高征

  B.中度妊高征

  C.先兆子痫

  D.子痫

  E.妊娠合并原发性高血压

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• 77孕妇，28岁，3年前孕20周时因胎儿多发畸形（唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、单脐动脉）行中期引产，胎儿染色体检查提示为18-三体。现为孕17周，应选择下列哪种方法进行产前诊断

  A.绒毛活检行绒毛染色体核型分析

  B.羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析

  C.脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析

  D.对夫妻双方行染色体核型分析

  E.羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定

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• 781岁患儿，体重8kg，腹泻3日，每日7～8次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠132mmol/L。判断其脱水性质为

  A.轻度等渗脱水

  B.中度等渗脱水

  C.重度等渗脱水

  D.轻度低渗脱水

  E.中度低渗脱水

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• 79女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是

  A.急性肺炎合并胸膜炎

  B.急性肺栓塞

  C.自发性气胸

  D.急性肺不张

  E.急性心肌梗死

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• 80男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

  A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

  B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

  C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

  D.破伤风是一种毒血症

  E.毒素也可影响交感神经

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