21男性，42岁。餐后出现突发中上腹剧烈疼 痛，疼痛为持续性进行性加重，呈朿带状， 持续性，至急诊。需做鉴别诊断检查是（ ）。
A.血淀粉酶
B.立位腹部平片
C.B超
D.心电图
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案22女性，40岁。大便次数增多，带血2个月， 伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血 (++)，直肠指诊C距肛门8Cm触到一肿物约 3Cnix3Cni大小，尚可活动，指套上有血迹， 病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为（ ）。
A.放疗
B.化疗
C.根治性手术
D.中药治疗
E.激光烧灼
开始考试练习点击查看答案23女性，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。 1周来症状加重伴呕吐。查体C丁37.6^，右 腹可触及5Cmx3Cni大小包块，质中等，边界 不清，轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚，右上 肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是（ ）。
A.右侧卵巢肿物
B.肠结核
C.结肠癌
D.克罗恩病
E.阑尾周围脓肿
开始考试练习点击查看答案24男性，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为 改变1天。实验室检查CALT35U/L， AST72U/L, ALB27. 3g/L0腹部 B 超示脾大。 最可能的诊断是（ ）。
A.胃癌
B.肝硬化失代偿期
C.急性胃黏膜病变
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂综合征
开始考试练习点击查看答案25男性，43岁。间断上腹部胀满感5年，进食 后明显，伴有上腹部疼痛和反酸。胃镜检查 提示胃窦部黏膜红白相间，黏膜胆汁黄染， 黏液池内有胆汁混合，幽门呈开放状态，可 见胆汁反流，治疗药物最适宜使用（ ）。
A.氢氧化铝
B.山莨菪碱
C.庆大霉素
D.多潘立酮+法莫替丁
E.甲银咪胍
开始考试练习点击查看答案26男性，59岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌，急诊。 查体C心率106次/分，血压90/60mmBg， 心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右 侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬 化史。化验AFP80(Vg/L。最可能的诊断是（ ）。
A.肝癌破裂
B.脾破裂
C.溃疡病穿孔
D.急性坏死性胰腺炎
E.肝炎发作
开始考试练习点击查看答案27男性，45岁。患肝硬化，腹水，用速尿后尿 M每日3000ml，近日出现四肢肌肉软弱无 力，伴恶心呕吐，心电图异常，下列哪种情 况是最可能原因（ ）。
A.高钠血症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钠血症
开始考试练习点击查看答案28男性，35岁。3周前上腹部被自行车把手撞 伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重， 伴恶心、呕吐；查体C体温38.5T,上腹偏 左明显膨隆，可扪及边界不淸的痛性肿块， 不活动。首选的检查应当是（ ）。
A.X线胸腹部透视
B.胃肠道钡餐透视
C.纤维十二指肠镜检査
D.腹部B超检査
E.腹腔动脉造影
开始考试练习点击查看答案29男性，30岁。由5m高处跌下2小时，腹痛， 腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音 弱；BP104/70nmiBg，D120次/分，丨丨丨>80g/ L； X线检查C右侧第9、10肋骨骨折，右侧 膈肌升高。最可能的诊断是（ ）。
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺破裂
开始考试练习点击查看答案30男性，68岁。12小时前因咳嗽而突然右下腹 剧烈疼痛，右侧阴粱肿胀亦疼痛。右侧腹股 沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治 疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的 手术方法是坏死肠段切除和（ ）。
A.疝錐高位结扎术
B.无张力疝修补术
C.Bassini修补术
D.Bdsted修补术
E.Ferguson 修补术
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