141女性，10岁。诊断为重症心肌炎。心脏听诊 可能出现的特征性体征是（ ）。
A.开瓣音
B.第一心音（S,)增强
C.钟摆律
D.第二心音（52)间定分裂
E.P2增强
开始考试练习点击查看答案142男性，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、 塚少3天。人院诊断为扩张型心肌病，心功能 IV级。胸部X线示心影明敁增大，心胸比值 60%,肺游血。心电图7E心率％次/分，心房 颤动。血淸钾6. 5nimol/I.,血清钠130mmol/Lo 该患者不宜应用（ ）。
A.硝普钠
B.咲塞米（速尿)
C.螺内酯（安体舒通）
D.地高辛
E.阿司匹林
开始考试练习点击查看答案143男性，50岁。气促、下肢水肿2个月。查体 发现心脏扩大，室性奔马律，心尖3/6级收缩 期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大， 下肢水肿。B超：右室、左室扩大明显。可能 诊断是（ ）。
A.急性病毋性心肌炎
B.冠心病
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣脱垂
E.风心病二尖瓣关闭不全
开始考试练习点击查看答案144女性，22岁。3周前因上感发热5天。1天来 胸闷、心悸、气短伴头晕，全身乏力。查体: 体温37t,脉搏70次/分，血压96/60mmBg, 咽充血，双肺淸，未闻及啰音，心脏不大。 心律不整，心率76次/分，第一心音低钝。 ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（ ）。
A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.扩张型心肌病
D.感染性心内膜炎
E.冠心病
开始考试练习点击查看答案145女性，30岁。无高血压病史，运动后首次测 血压为150/90mmBg，应（ ）。
A.立即进行非药物治疗
B.应即刻除外继发性高血压
C.立即复测，如无误差，则确诊高血压
D.休息后和多卩丨后反复测量血压再明确诊断
E.立即口服降压药治
开始考试练习点击查看答案146女性，47岁。发现风湿性心脏病10余年。查 体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大， 心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣 音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能 发现的阳性体征是（ ）。
A.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
B.肺动脉瓣区舒张早期杂音
C.第二心音逆分裂
D.第一心音减弱
E.第二心音减弱
开始考试练习点击查看答案147男性，34岁。发热I周伴胸痛，用硝酸甘汕 无效。体检：心界向两侧扩大。心率115次/ 分。心音低沉，有舒张期附加音，血压110/ 80mmBg ( 14.7/10. 7EPA ),肘部静脉压 180mmB20o心电图：ST段抬高，弓背向下， 未见病理性Q波。诊断可能为（ ）。
A.急性心肌梗死
B.急性渗出性心包炎
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.缩窄性心包炎
开始考试练习点击查看答案148男性，45岁。持续胸痛伴发热1天。心电图 上除AVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向 下型抬高。该患者M可能的诊断为（ ）。
A.主动脉夹层
B.自发性气胸
C.急性心包炎
D.急性心肌梗死
E.变异型心绞痛
开始考试练习点击查看答案149男性，58岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼 痛2~3次/日，近3个月发作次数增多。每日 5~6次，轻微活动即可诱发。发作时心电图 ST段压低，查心肌酶未见异常，应诊断为（ ）。
A.稳定型心绞痛
B.中间综合征
C.心内膜下心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.不稳定型心绞痛
开始考试练习点击查看答案150女性，28岁。发热半月，弛张热型，伴恶寒、 关节痛。查体：皮肤瘀点、点、心脏有 杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接 证据来自（ ）。
A.X线和心电图检查
B.尿常规检查
C.便常规
D.血常规检査
E.组织学和细菌学检查
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