101男性,45岁。寒战、高热,右侧胸痛3天,査体:T39.5T,意识模糊,右下肺呼吸音减 弱,血常规示白细胞16.2xl09/L, NO. 88。 胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能 诊断是( )。
A.克雷伯杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎
开始考试练习点击查看答案102男孩,7岁。A幼起反复发作性咳嗽、胸闷, 每次发作时静推“祕茶碱和地塞米松”可缓解, 夜间发作更甚,以至剧咳不能人睡,无发热 和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。 反复使用过“罗红褐素、头孢菌素”等治疗均 未见明显效果。丧体双肺未闻及哮鸣音。扱 可能的诊断是( )。
A.原发性支气管肺癌
B.喘息性慢性支气管
C.咳嗽变异型哮喘
D.支原体肺炎
E.支气管内膜结核
开始考试练习点击查看答案103男性,28岁。吸烟患者,因低热、咳嗽2个 月,痰中带血1个月来院门诊。査体:T37.5弋,双侧颈后可触及多个可活动淋巴结, 右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺 云雾状阴影。最可能的诊断是( )。
A.支气管肺癌
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.原发性肺结核
D.血行播散性肺结核
E.没润性肺结核
开始考试练习点击查看答案104女性,37岁。1周前突起寒战高热伴胸痛,咳 铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎。靑镩素肌注 每次160万U,每天3次,6天后患者仍髙热, 且右胸饱满,呼吸音消失。下列检查最_屯要 的是( )。
A.血培养
B.多次痰培养
C.肺功能测定
D.X线胸片及胸部B超
E.纤维支气管镜检査
开始考试练习点击查看答案105男性,75岁。1天前因股骨颈骨折住院,今日突发呼吸困难,大汗,既往体健。查体: T36.6T, BP90/60mmHg,无颈静脉怒张,双 肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率105次/ 分,P2亢进伴分裂,肝肋下未及,双下肢无 水肿,心电图提示电轴右偏,I导联S波加 深,m导联出现波及t波倒置,血清肌钙 蛋白阴性。该患者最可能的诊断是( )。
A.急性心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.急性呼吸窘迫综合征
E.吸入性肺炎
开始考试练习点击查看答案106男性,32岁。因反复干咳、咯血2月余,发 热1周来院门诊。查体:T39.5丈,消瘦,左 上肺语颤增强、听诊呈实音、呼吸音减弱。 WBC8xl09/L, PPD(1结素单位)强阳性,X 线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边 缘模糊之阴影。最可能的诊断是( )。
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.支原体肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.支气管扩张症
开始考试练习点击查看答案107女性,65岁。发现肺结核20余年,未曾正规 治疗。X线胸片示:右上肺3. 5cm大小的球型 病灶,其内有1.5cm的空洞,右肺内见纤维 索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左 下肺可见散在钙化灶,该患者的诊断是( )。
A.浸润型肺结核
B.结核性胸膜炎
C.慢性血行播散型肺结核
D.结核球
E.慢性纤维空洞型肺结核
开始考试练习点击查看答案108男性,55岁0低热、干咳3周,经胸部X线 片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史 15年,痛风史10年,口服药物治疗。在患者 进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是( )。
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗦酰胺
E.链霉素
开始考试练习点击查看答案109男性,60岁。咳嗽、咳痰3月余,右胸痛 1个月,胸片示左下肺圆形阴影2Crnx2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊 断是( )。
A.周围型肺癌
B.肺癌(中央型)
C.细支气管肺泡癌
D.肺脓肿
E.肺结核球
开始考试练习点击查看答案110男性,55岁。咳嗽、痰中带血、气短2月余, 无发热,抗菌治疗无效,胸部X线检査右肺 门阴影增大,血沉16mm/h,结核菌素试验 (-),诊断首先考虑( )。
A.何杰金病
B.结节病
C.中心型肺癌
D.肺门淋巴结核
E.肺动脉扩张
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