51女性,23岁。头晕、乏力6个月门诊就诊, 诊断为“缺铁性贫血",当时化验Hb 78g/L, RBC 3. 5xl012/L,网织红细胞1.5%。门诊给 予口服琥珀酸亚铁0. lg,3次/日,1周后门 诊复杳丨丨丨> 和RBC未上升,网织红细胞4%, 该患者Hl>和RBC未上升的最可能原因是( )。
A.未按时服药
B.药物吸收不良
C.诊断错误
D.服药时间短
E.原位溶血
开始考试练习点击查看答案52男性,16岁。因贫血来诊,化验血常规发现 Il!)80g/L, MCV75A, MCHC300 ( g - L'1 ),弓| 起此种类型贫血的最可能疾病是( )。
A.急性失血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓病性贫血
E.珠蛋内生成障碍性贫血
开始考试练习点击查看答案53男性,15岁。因拔牙后出血不止2小时来院 急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙 龈渗血不止,心肺腹检查未见异常,最可能 出现的异常是( )。
A.血管壁缺陷
B.血小板数量减少
C.血小板功能异常
D.凝血功能障碍
E.缺铁性贫血
开始考试练习点击查看答案54男性,57岁。因胃癌进行化疗,近一周陆续 出现皮肤瘀斑,时有鼻出血,体温38度,血 压 120/70mmHg,Hbl05g/L, WBC3. Ixl09/L,血小板I5x|()VL。此时医生应给予输注( )。
A.全血
B.新鲜全血
C.红细胞悬液
D.血小板
E.红细胞悬液和新鲜冰冻血浆
开始考试练习点击查看答案55女性,20岁。一贫血患者,Hb58g/L, WBC2. 8x 109/L, PLT80x 10<;/L,网织红细胞 2%,红细胞平均体积112fl,平均血红蛋白浓 度(MCHC)370(g • I/1),首选抗贫血制剂为( )。
A.雄激素
B.泼尼松
C.叶酸和维生素Bl2
D.叶酸
E.口服铁剂
开始考试练习点击查看答案56某•缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余,复查血 红蛋卜丨已正常,此时你建议患者仍需口服铁剂( )。
A.4~6个月
B.6个月~1年
C.3~7天
D.1~2周
E.3~4周
开始考试练习点击查看答案57男性,56岁。近1个月来感左上腹部胀痛,查体:肝肋下3cm,脾达脐水平,血红蛋白 70g/L,白细胞 120X10VL,血小板210X10VL。 1-1细胞分类:1丨1性粒细胞及晚幼粒细胞为主, 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗( )。
A.DA方案
B.保肝治疗
C.中磺酸伊马替尼
D.第三代头孢菌素
E.脾切除
开始考试练习点击查看答案58青年男性,无痛性颈部淋巴结肿大1月余,起 病来伴发热、盗汗、皮肤瘙痒等症状。查体: 淋巴结质坚有弹性,融合;活检示淋巴结结 构破坏,可见里-斯细胞3可诊断为
A.非®奇金淋巴瘤
B.淋巴结结核
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病
开始考试练习点击查看答案59男性,45岁。便血、面色苍白3个月。血常 规:Hb60g/L, MCV72H, MCHC270(g - L'1), WBC8.0xl09/L, PLT138x109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是( )。
A.巩膜黄染
B.肝、脾肿大
C.皮肤瘀斑
D.匙状甲
E.酱汕色尿
开始考试练习点击查看答案60男性,21岁。患急性白血病半个月,化疗期 间出现皮肤瘀斑。血常规:HI) 70g/L, RBC 2.4x 10'Vl-, WBC 2.6x lOVL, FLT 10x 10V L,给予输注机采血小板1个治疗董。输注完 毕后,患者出现严重吸气性呼吸闲难伴喘鸣。 查体:T 36.8°, P 115次/分,R 25次/ 分,BP 85/50mmHg。该患者最可能发生的输 血不良反应是( )。
A.严重过敏反应
B.急性溶血性输血反应
C.输血相关低血压
D.输血相关移植物抗宿主病
E.输血相关循环超负荷
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