考研临床医学综合能力内科学部分练习题10

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• 31关于自发性气胸的保守治疗，哪项是的(    )

  A.适用于稳定型小量气胸

  B.严格卧床休息，适量镇静、镇痛

  C.高浓度吸氧有利气体吸收

  D.小;S气胸，年老并有肺基础疾病者尤其适用

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• 32患者，男，35岁。搬重物时突然出现右胸尖锐剌 痛，伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗，家人急送 患者至急诊。体査:血压80/40mmHg，呼吸32次/ 分，神志模糊，发甜，气管左侧偏移，右胸膨隆，叩 诊鼓音，呼吸音消失。心率140次/分，律齐。首 先的紧急处理是(    )

  A.机械通气治疗

  B.胸腔穿刺排气治疗

  C.静脉推注毛花苷丙

  D.静脉滴注升压药

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• 33我国导致直接肺损伤的原因中，占首因的是(    )

  A.重症肺炎

  B.胃内容物吸人

  C.肺癌

  D.肺血栓栓塞

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• 34ALI/ARDS最早出现的症状是(    )

  A.代谢性酸中毒

  B.低氧血症

  C.粉红色泡沫样痰

  D.呼吸加快，并呈进行性加重

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• 35ARDS患者发生顽固性低氧血症的主要原因是(    )

  A.通气/灌流比例失调

  B.肺内分流增加

  C.肺顺应性降低

  D.肺泡-毛细血管膜通透性增加

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• 36氧合指数(Pa02/Fi02)在以下哪个范围可诊断为重度 ARDS(    )

  A.名300

  B.专200

  C.<500

  D.名 100

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• 37急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的治疗方法是(    )

  A.持续低浓度吸氧

  B.持续高浓度吸氧

  C.糖皮质激素

  D.呼气末正压通气

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• 38呼吸衰竭最常见的病因是(    )

  A.重症肺结核

  B.尘肺

  C.胸部挫伤

  D.慢性阻塞性肺病

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• 39引起n型呼吸衰竭最重要的机制是(    )

  A.弥散功能障碍

  B.通气量下降

  C.氧耗量增加

  D.通气/血流比例失调

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• 40对I型呼吸衰竭患者给予髙浓度氧疗仍无效，其原 因很可能是(    )

  A.严重肺通气功能障碍

  B.严重肺动-静脉样分流

  C.通气/血流比例增大

  D.耗氧堡增加

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