考研临床医学综合能力内科学部分练习题23

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• 1有机隣农药中毒患者的临床表现中下列哪一项是 fff的(    )

  A.lifi气有蒜味

  B.肌纤维颤动

  C.腺体分泌增多

  D.瞳孔散大

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• 2急性有机隣农药中毒的发病机制最主要是(    )

  A.高铁血红蛋白蓄积

  B.交感神经过度兴奋

  C.抑制胆碱酯酶

  D.迷走神经过度兴奋

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• 3重度有机憐农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措 施是(    )

  A.肌注哌替啶

  B.肌注呋塞米

  C.静注大剂fl阿托品

  D.静注大剂量解磷定

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• 4患者，女，23岁。被家人发现昏迷1小时来诊。既往体健。査体:血压130/90mmHg，皮肤湿冷，双瞳 孔直径2mm，双肺底少涵:湿啰音，心率90次/分, 律齐，无杂音，呼出气有蒜味。下列哪项检査对诊 断最重要(    )

  A.动脉血气分析

  B.肝、肾功能

  C.全血胆碱酯酶活力

  D.血糖

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• 5对口服中毒患者的处理中正确的是(    )

  A.敌百虫口服中毒时可用2%碳酸氢钠溶液反复 洗胃

  B.对硫隣口服中毒时可用1 : 5000髙锰酸钾溶液 反复洗胃

  C.汽油口服中毒时可用大置清水反复洗胃

  D.浓硝酸口服中毒时避免洗胃，可饮氢氧化铝 凝胶

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• 6关于特殊解毒药的应用，下列说法正确的是(    )

  A.瓴化物中毒可用小剂毋亚甲蓝疗法

  B.大剂量亚甲蓝可用于髙铁血红蛋白血症解毒

  C.金属中毒可采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法

  D.氟马西尼是苯二氮草中毒的拮抗药

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• 7一重症有机磷中毒患者用静脉滴注阿托品治疗， 神志转清后又出现狂躁不安，昏迷，瞳孔扩大，显 著的心动过速及尿潴留，应首选哪项措施(    )

  A.静注甘露醇

  B.静注双复磷

  C.静注地西泮

  D.停用阿托品

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• 8关于有机碟中毒的分级，下列哪项描述不年呼(    )

  A.轻度中毒以M样症状为主，胆碱酯酶侖A 70%~ 80%

  B.轻度中毒以M样症状为主，胆碱酯酶活力 50%-70%

  C.中度中毒M样症状加重，并出现肌纤维颤动, 胆喊醋酶活力30%~50%

  D.重度中毒，M、N样症状均可见，且合并肺水肿、 抽搐、昏迷、脑水肿

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• 9—位有机碟重度中毒患者，经2天治疗，症状已缓 解，治疗上可以(    )

  A.停止解磷定的应用

  B.停止阿托品的应用

  C.再继续观察3 ~ 7天，特效解毒药可逐渐减量至 症状消失

  D.适当应用抗心律失常药物预防心律失常

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• 10 下列哪些情况:^專：洗胃 .(    )

  A.食管静脉曲

  B.惊厥

  C.吞服强腐蚀性毒物

  D.昏迷

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