疼痛学精选习题集8

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• 21为避免误将胶原酶注人蛛网膜下隙，预防 办法中最关键的是

  A.穿刺时必须在影像导引下进行

  B.穿刺时动作要熟练，不可粗暴

  C.取侧卧位，注人试验剂量局麻药，判断 上下侧肢体感觉再注胶原酶

  D.穿刺角度不可过大，进针不可过深

  E.穿刺针进人骶裂孔后尖端不可超过骶 2水平

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• 22小儿硬膜外间隙神经阻滞术的操作要点不包括

  A.12岁以下的小儿多需要深度镇静或基 础麻醉

  B.一般进行低位硬膜外阻滞

  C.小儿硬膜外阻滞只可以采用正中人 路法

  D.小儿黄韧带薄弱，刺破黄韧带可没有 落空感

  E.确定进人硬脊膜外腔后，注人试验量 局麻药1 %利多卡因0.1 mg/kg

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• 23关于额神经阻滞描述不正确的是

  A.局部神经毁损药物剂量过大，可造成局部肌肉萎缩

  B.穿刺过深，针尖刺人颏孔易致神经损伤

  C.额孔位于下颌骨降支的下缘，在同侧瞳孔的垂线上

  D.针尖刺人颏孔，多数患者可出现下唇感觉异常

  E.下唇周围疱疹后神经痛可行颏神经阻滞

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• 24小儿坐骨神经阻滞术的操作要点不包括

  A.穿刺点定位于髂后下棘与股骨大转子连线中点，做一垂直线，此连线下方 3cm

  B.患肢在上侧卧位，患肢屈髋屈膝

  C.注射局麻药后，足部背屈反应迅速消失

  D.用22〜25G腰穿针，垂直刺入皮肤

  E.进针一定深度接神经刺激器，可诱发出患肢足部背屈反应

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• 25神经刺激器应用于外周神经阻滞的操作要点不包括

  A.将神经刺激器的负极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连，正极与绝缘穿刺针相连

  B.根据手术部位确定穿刺点

  C.随着穿刺针针尖逐渐接近拟阻滞的神 经，该神经支配的肌肉收缩逐渐增强

  D.设置初始电流为1.0〜1.5A，常用 1.0A,刺激频率为1〜2Hz

  E.调低神经刺激器的电流至小于 0. 5mA，如仍有肌肉收缩，说明穿刺针 尖已接近该神经

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• 26神经剌激器在使用中的注意事项不包括

  A.进针前应针管用生理盐水或局麻药液 注满，以避免针管被组织填塞

  B.注药前注意回抽有无血液

  C.带有起搏器的患者也禁忌使用刺激器

  D.为保证刺激器探测到神经的准确性， 操作前禁忌使用镇静药物

  E.传统神经阻滞的禁忌证同样适应于神 经刺激器

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• 27腰部蛛网膜下隙阻滞术的常见并发症丕包括

  A.血压下降

  B.术后头痛

  C.呼吸抑制

  D.术后腰痛

  E.下肢瘫痪

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• 28张力性气胸是神经阻滞的常见并发症，易 发生张力性气胸的穿刺不包括

  A.下颈部神经阻滞

  B.胸背部神经阻滞

  C.肋间神经阻滞

  D.腋窝部神经阻滞

  E.肩部神经阻滞

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• 29颈、腰椎髓核化学溶解术常用的药物是

  A.胶原酶

  B.乳酸脱氣酶

  C.蛋白酶

  D.胶原降解酶

  E.淀粉酶

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• 30髓核化学溶解术中，盘内溶盘常用的胶原 酶量是

  A.100〜300IU

  B.300〜600IU

  C.600〜900IU

  D.900〜1200IU

  E.1200〜1500IU

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