儿科学精选习题-儿科急救

试卷预览

• 131患儿女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就 诊，体检:T 38°C R 50次/min，HR 152次/min， SP02 90%,精神萎靡,有吸气三吗征，口唇轻发 绀，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣 音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约2. 5cm。若在治疗过程中，患儿出现进行性呼吸窘 迫，缺氧症状愈来愈明显，胸片提示两肺大 片间质和实质浸润影。此时尚需要考虑的 诊断为

  A.I型呼吸衰竭

  B.II型呼吸衰竭

  C.ARDS

  D.肺出血

  E.心力衰竭

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• 132患儿，1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状 病毒性肠炎，査体：精神稍差，略有烦躁不 安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，査电解质Na+125mmol/L。血气分析为： pH 7. 38 ,PC02 32mmHg，HCOr 10mmol/L, BE — 10mmol/L。该患儿存在

  A.代谢性酸中毒

  B.轻度低渗性脱水

  C.轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒

  D.失代偿性代谢性酸中毒

  E.代谢性碱中毒

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• 133患儿，1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状 病毒性肠炎，査体：精神稍差，略有烦躁不 安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，査电解质Na+125mmol/L。血气分析为： pH 7. 38 ,PC02 32mmHg，HCOr 10mmol/L, BE — 10mmol/L。该患儿酸中毒的原运可能为

  A.碱性物质经消化道丢失

  B.摄入的酸性物质过多

  C.静脉输液中不含碱性液

  D.产酸过多

  E.排酸障碍

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• 134患儿，2岁，以高热、解稀水便(量大）为主 要临床表现就诊，病程2天，家长说这两天患儿 体重下降1kg。对患儿最有价值的检查是

  A.头颅CT

  B.血常规

  C.血糖

  D.大便常规

  E.电解质+血1

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• 135患儿女, 6个月，因“车祸伤后3小时伴意 识障碍”收住入院，急诊头颅CT提示“硬膜下 血肿、蛛网膜下腔出血、脑疝可能”，外科急诊行“血肿清除、ICP监测术”，术后转入ICU监护, 査血糖正常，血钠129mmol/L。患儿术后当天ICP测值为25mmHg，血压 105/68mmHg，心率75次/min，下一步处 理措施不怡当的是

  A.20%甘露醇5ml/kg静脉滴注

  B.10%甘油果糖5〜10ml/kg静脉滴注

  C.3%髙渗盐水持续滴注

  D.0.5〜lmg/kg地塞米松静推

  E.0. 5〜lmg/kg呋塞米静推

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• 136患儿女, 6个月，因“车祸伤后3小时伴意 识障碍”收住入院，急诊头颅CT提示“硬膜下 血肿、蛛网膜下腔出血、脑疝可能”，外科急诊行“血肿清除、ICP监测术”，术后转入ICU监护, 査血糖正常，血钠129mmol/L。纠正低钠血症时血钠上升的速度不超过

  A.0. 5mmol/(L • h)

  B.1. 0mmol/(L • h)

  C.1. 5mmol/(L • h)

  D.2. Ommol/(L • h)

  E.2. 5 mmol/(L • h) -

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• 137淡水溺水时可发生

  A.高血钾

  B.高血钠

  C.高蛋白血症

  D.碱中毒

  E.肺水肿

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• 138海水溺水时可发生

  A.高血钾

  B.高血钠

  C.高蛋白血症

  D.碱中毒

  E.肺水肿

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• 139吗啡中毒的特效解毒剂是

  A.阿托品

  B.乙酰胺

  C.维生素氏

  D.亚甲蓝

  E.纳洛酮

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• 140中枢性呼吸衰竭的表现是

  A.呼吸节律不整

  B.呼吸肌群活动减弱、呼吸幅度减小或消失

  C.辅助呼吸肌活动增强、三凹征明显

  D.进行性呼吸窘迫、缺氧明显

  E.呼吸节律整齐，平稳

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