同等学力临床医学学科综合错题集4

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• 61肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

  A.肝脏合成蛋白不足

  B.蛋白质分解过多

  C.肾小管吸收不良

  D.肾小球滤过膜通透性增加

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• 62患者，女,21岁。反复水肿3个月，血压140/85mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白5.2g/L，红细胞阴性，血肌 酐80moI/L，血白蛋白25g/L。最可能的诊断为

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.狼疮性肾炎

  D.肾病综合征

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• 63下列不符合微小病变型肾病特点的是

  A.是儿童原发性肾病综合征最常见的病因

  B.绝大多数病例可自行缓解

  C.90%的病例对糖皮质激素敏感

  D.60%的病例治疗后复发

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• 64肾病综合征患者最易栓塞的血管是

  A.肾静脉

  B.肺动脉

  C.脑血管

  D.下肢深静脉

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• 65患者，男,20岁。全身重度水肿4周人院，查尿蛋自（++++)，红细胞0~3个/HP，血红蛋白110g/L，血白蛋 白20g/L，血压105/70mmHg，治疗首选

  A.右旋糖酐

  B.呋塞米

  C.糖皮质激素

  D.卡托普利

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• 66患者，男，17岁。双下肢水肿伴腹水，体重601,尿蛋白（++++)，血清白蛋白15扒,用泼尼松60mg/d治疗 7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取的措施是

  A.加大泼尼松剂量

  B.加用环磷酰胺

  C.加用环孢素

  D.继续用目前泼尼松剂量至2个月

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• 67对“激素依赖型”和“激素抵抗型”肾病综合征的治疗应采用

  A.改用免疫抑制剂

  B.加大糖皮质激素用量

  C.延长糖皮质激素维持治疗的时间

  D.联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂

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• 68患者，女，22岁。确诊为肾病综合征，用泼尼松和环磷酰胺治疗半年，其间发生肺炎2次,关于该患者反 复出现肺炎的原因下列说法错误的是

  A.长期低蛋白血症 C.长期应用糖皮质激素和细胞毒药物

  B.血清补体成分减少D.没有长期预防性服用抗菌药

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• 69肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是

  A.出现蛋白尿时 C.出现明显尿频、尿急、尿痛

  B.出现血尿时D.血浆白蛋白 <20g/L

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• 70患者，男，23岁。确诊为肾病综合征，予泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴，关于泼尼松治疗有效的可能机制,下列说法错误的是

  A.抑制炎症反应

  B.抑制细胞免疫和体液免疫

  C.抑制醛固酮的分泌

  D.直接降低肾小球内高压

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