临床执业助理医师历年真题4

试卷预览

• 91男，65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时， 但能听懂他人的讲话内容，能按指示做相应的动作。 既往糖尿病病史10年，血糖控制好。高血压病史 15年，规则服药治疗，血压控制在130/80 m mHg左右。 对诊断最有价值的辅助检査是

  A.颈动脉B型超声

  B.头颅CT

  C.超声心动图

  D.经颅多普勒超声

  E.脑电图

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• 92女，22岁。头晕、乏力1年。实验室检査：血 Hb 70 g/L,RBC 3. Ox 10,2/L,WBC 4.1 x 109/L,Plt 200x 109/L，血清铁蛋白4 Jjig/L，最可能的诊断是

  A.地中海贫血

  B.慢性病性贫血

  C.巨幼细胞贫血

  D.骨髄增生异常综合征

  E.缺铁性贫血

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• 93男，45岁，农民。发热5天，呕吐腹泻伴少尿 1天，查体:神志清楚，结膜充血，双腋下可见“搔抓样” 出血点。实验室检査:WBC 25 x 109/L,PIt 30 x 109/L, ALT 80 U/L,TBil 45 pmoL,尿蛋白（+ + + )。最可能 的诊断是

  A.急性细菌性痢疾

  B.肾综合征出血热

  C.钩端螺旋体病

  D.急性黄疽型肝炎

  E.疟疾

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• 94男孩，5岁。颜面、四肢水肿半个月。査体:BP 120/80 m m Hg。尿常规:蛋白：（+ + + )。尿沉渣镜检 査:RBC20/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。最可 能诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.肾炎性肾病综合征

  E.单纯性肾病综合征

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• 95女，3岁右手中指疼痛1个月。査体:中指屈 曲，不能伸直，掌指关节掌侧处可触及0.3 cmx0.3 cm大小硬结，压痛，可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是

  A.局部封闭治疗

  B.手术治疗

  C.口服非留体抗炎药

  D.局部制动

  E.物理治疗

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• 96男,45岁。发现血尿、蛋白尿8年。査体:BP150/90 mmHg。实验室检查：尿蛋白定量1. 2 ~ 1.8 g/d，血肌酐110 p.mol/Lo临床诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.肾病综合征

  C.隐匿性肾小球肾炎

  D.高血压肾损害

  E.慢性肾小球肾炎

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• 97女，31岁，初孕妇。妊娠36周，患糖尿病2年， 正规使用胰岛素，血糖控制良好。胎动正常。B型 超声检査:胎儿双顶径92 cm,胎盘羊水正常，胎心率 136次/分，进一步应采取的处理措施是

  A.剖宫产

  B.严密监护下继续妊娠

  C.前列腺素引产

  D.人工破膜

  E.静脉滴注催产素引产

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• 98女,35岁。外阴痛痒、分泌物增多、性交痛2周。 妇科检査:阴道黏膜充血、宫颈充血，阴道内多量白带， 呈灰黄色、稀薄泡沫状，臭味。最可能的诊断是

  A.外阴阴道念珠菌病

  B.滴虫阴道炎

  C.细菌性阴道病

  D.萎缩性阴道炎

  E.非特异性外阴炎

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• 99女，28岁。工人，扎辫。工作时不慎致头皮撕 脱。查体:痛苦面容，半侧颅骨（仅存骨膜）裸露，创面 及撕脱的头皮清洁，其最理想的处理方法是

  A.在颅骨上钻孔、待肉芽生长后植皮

  B.行头皮血管吻合再植

  C.将撕脱的头皮直接缝回

  D.将撕脱的头皮做成全厚皮片植回

  E.将撕脱的头皮做成中厚皮片植回

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• 100男，18岁。进行性全身水肿1周，无发热、皮 疹及关节痛。查体:BP 110/70 mmHg，面及双下肢重度 凹陷性水肿，移动性浊音（+ )。尿沉渣镜检:RBC 0 ~ 2/HP。尿蛋白定量5.6g/d，血肌酐68 pmd/L，白蛋白 21 g/L，乙型肝炎病毒标志物阴性。该患者最可能的肾 脏病理诊断为

  A.膜增生性肾小球肾炎

  B.毛细血管内增生性肾炎

  C.膜性肾病

  D.微小病变型肾病

  E.IgA肾病

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