临床执业助理医师历年真题4

试卷预览

• 61男，65岁。睡醒后发现右侧肢体无力，伴言语 不利1小时。有高血压病史10年，未规律服药治疗。 否认有糖尿病及血脂异常史，神经系统査体:神志清 楚，运动性失语，右侧肢体肌力0级，两侧痛、温觉对 称，右侧Babinski征（+ )。头颅CT检査未见异常。最 可能的诊断是

  A.蛛网膜下腔出血

  B.缺血性脑卒中

  C.脑肿瘤

  D.脑出血

  E.脑炎

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• 62男,22岁。因外伤性脾破裂，低血容置性休克 行手术治疗。术中输血1 500 ml。术后第1天神志清， P 95次/分，BP 90/60 mmHg，血 K + 6. 5 mmoI/L。在以 下治疗中，错误的是

  A.立即减慢正在输人的含钾溶液滴速

  B.口服阳离子交换树脂

  C.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20 ml

  D.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液200 ml

  E.血液透析

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• 63女，1岁。诊断为蛋白质-能量营养不良。患 儿突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停。 应首先考虑

  A.低钠血症

  B.自发性低血糖

  C.继发感染

  D.心力衰竭

  E.低钥血症

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• 64女，35岁，G5P2。停经5个月，患风湿性心脏病 20年，心功能瓜级，曾因风湿性心脏病行人工流产术 3次，B型超声示中期妊娠，拟行剖宫取胎术。该患者 最佳的避孕方法是

  A.紧急避孕法

  B.长效避孕针

  C.宫内节育器

  D.短效口服复方避孕药

  E.输卵管绝育术

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• 65女，31岁。妊娠28周，阴道脓性分泌物增多 3天，诊断为淋病。首选的治疗是

  A.头孢西丁加用红霉索

  B.头孢曲松钠单次肌肉注射

  C.头孢曲松纳加用四环素

  D.头孢西丁单次给药

  E.头孢曲松钠加用喹诺嗣类药物

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• 66男婴，3个月。出生体重2.8 kg，母乳喂养，未 添加辅食，食欲好，自出生至今大便6〜8次/日，为黄 色软便，无特殊臭味，经治疗无好转。现体重5.5 kg，体 格检査无异常。最可能的诊断是

  A.慢性细菌性痢疾

  B.肠结核

  C.生理性腹泻

  D.真菌性肠炎

  E.迁延性腹泻

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• 67女，65岁。绝经15年，阴道不规则流血10余 天。高血压、糖尿病病史10年，妇科检査:宫颈光滑， 宫体如8周妊娠大小，质软，双附件未见异常。应首先 考虑的疾病是

  A.子宫内膜癌

  B.子宫内膜炎

  C.子宫腺肌病

  D.子宫内膜息肉

  E.子宫肌瘤

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• 68女，28岁。尿急、尿频、尿痛2天，査体:T36.5T， 双肾区无叩痛。尿沉渣镜检:RBC 5 ~ 10/HP.WBC20- 30/HP。最可能的诊断为

  A.急性膀胱炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.急性间质性肾炎

  D.急性肾小球肾炎

  E.急性肾盂肾炎

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• 69女，31岁。产后2个月出现怕脏，担心宝宝被 细菌感染，因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回 来，要求其必须换洗所有衣物。有时生出把宝宝扔出 窗外的冲动，但从未真的实施。患者明知这些想法和 行为不合理，也试图控制，但没有效果，内心非常痛苦。 该患者最可能的诊断为

  A.抑郁症

  B.恐惧症

  C.疑病障碍

  D.精神分裂症

  E.强迫障碍

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• 70男,50岁。干农活时刺伤右足10天，当时未就 医，伤口已愈合良好，伤口内无异物残留。感张口困难 2天，颈项紧，饮水可诱发手足痉挛,病愦逐渐加重，抽 搐频繁，用药物未控制，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道的通畅，最有效的措施是

  A.协助拍背咳痰

  B.环甲膜穿剌

  C.气管插管

  D.气管切开

  E.吸痰、吸氧

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