31女性,42岁,近3个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。最可能出现( )
A.SACE活性增加
B.低血钾
C.贫血
D.类风湿因子滴度增高
E.PPD试验呈阳性反应
开始考试练习点击查看答案32女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。为明确病情,检查首选( )
A.X线胸片
B.心电图
C.头颅CT
D.血气分析
E.测量血压
开始考试练习点击查看答案33女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。此时首先应采取的措施是( )
A.将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5.0升
B.将鼻导管吸氧流量减少到每分钟l升
C.20%甘露醇250ml快速静滴
D.5%碳酸氢钠100ml静滴
E.即行气管插管,呼吸机辅
开始考试练习点击查看答案34女性,30岁,哮喘史13年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。下列哪种药物可长期使用,并预防夜间发作( )
A.氨茶碱
B.喘定(二羟丙茶碱)
C.胆茶碱
D.茶碱缓释片
E.复方氨茶碱
开始考试练习点击查看答案35女性,30岁,哮喘史13年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。发作较重时需加用β2受体激动剂,首选药物是( )
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.麻黄碱(麻黄素)
D.沙丁胺醇(舒喘灵)或特布他林(间羟舒喘宁)
E.异丙肾上腺素
开始考试练习点击查看答案36女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院。首先考虑的诊断是( )
A.支气管扩张
B.支气管内膜结核
C.慢性支气管炎
D.先天性肺囊肿
E.早期支气管肺癌
开始考试练习点击查看答案37女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院。哪项检查可帮助明确诊断( )
A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.痰培养
E.胸部B超
开始考试练习点击查看答案38女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院。急需采取的措施是( )
A.解热镇痛药
B.手术治疗
C.止咳药
D.立即支气管镜检查
E.使用抗生素积极控制感染
开始考试练习点击查看答案39女性,16岁,胸闷、干咳、气促1h,查体:呼吸30/min,双肺哮鸣音,病前曾上公园游玩,出现鼻痒,打喷嚏,既往有类似发作史。诊断考虑( )
A.内源性哮喘
B.外源性哮喘
C.混合性哮喘
D.喘息性支气管炎
E.过敏性肺炎
开始考试练习点击查看答案40女性,16岁,胸闷、干咳、气促1h,查体:呼吸30/min,双肺哮鸣音,病前曾上公园游玩,出现鼻痒,打喷嚏,既往有类似发作史。在病情控制后需做哪项检查明确病因( )
A.胸部X线胸片
B.痰培养
C.血气分析
D.肺功能
E.皮肤过敏试验
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