全国卫生专业技术资格考试-心血管内科学相关专业知识

试卷预览

• 51女性，70岁。髙血压20余年，冠心病史10 余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸 闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐 渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重 来诊。査体:BP 170/80mmHg，P96次/min,唇 微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心 律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触 及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短 缓解，心电图示频发室早。应注意

  A.给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血

  B.积极抗心律失常治疗，给予利多卡因

  C.积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔

  D.可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清 离子，注意纠正低钾血症后密切观察病 情变化

  E.立即停用洋地黄类药物，检查血清离子， 注意纠正低钾血症

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• 52男性，47岁。既往无高血压及糖尿病史。 5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗， 呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体： BP 95/65mmHg,P76次/min,肺底少许湿啰 音，心脏及腹部査体未及异常，双下肢无 水肿。最有意义的检查项目是

  A.心电图

  B.血尿淀粉酶

  C.血脂肪酶

  D.胃镜

  E.肺增强CT

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• 53女性，58岁。髙血压10佘年，冠心病3年。 最宜选用的药物为

  A.a受体拮抗剂

  B.B受体拮抗剂

  C.利尿剂

  D.钙通道拮抗剂

  E.血管紧张素转换酶抑制剂

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• 54急性心肌梗死CK变化规律是

  A.起病3〜8小时升高，10〜36小时高峰， 3〜4日恢复正常

  B.起病3〜8小时升髙，9〜30小时高峰， 2〜3日恢复正常

  C.起病8〜18小时升高，24〜72小时高峰， 6〜10日恢复正常

  D.起病6〜8小时升髙，18〜24小时高峰, 4〜5日恢复正常

  E.起病3〜6小时升高，10〜24小时高峰， 10〜15日恢复正常

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• 55应用降压药治疗高血压病，下列原则中错误的是

  A.血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平

  B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时 可联合用药

  C.血压下降并稳定正常后，改为维持量长 期用药

  D.坚持个体化用药

  E.发生高血压危象时要紧急降压

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• 56高血压病者服用降压药物治疗，降压目 标是

  A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制 在120〜130/80mmHg，老年人可降至 140/90mmHg 以内

  B.降至临界高血压水平，即140〜160/ 90〜95mmHg

  C.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制 在85mmHg

  D.血压控制在患者可耐受的程度

  E.以上都不是

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• 57亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

  A.乙型溶血性链球菌

  B.肠球菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.草绿色链球菌

  E.白色念珠菌

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• 58最容易产生血流动力学不稳定的是

  A.心房扑动

  B.心房颤动

  C.阵发性室性心动过速

  D.阵发性室上性心动过速

  E.窦性心动过速

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• 59男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后 发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭 窄60%。不宜选择的药物为

  A.a受体拮抗剂

  B.B受体拮抗剂

  C.利尿剂

  D.钙通道拮抗剂

  E.血管紧张素转换酶抑制剂

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• 60急性心肌梗死CK-MB变化规_是

  A.起病3〜8小时升高，10〜36小时高峰， 3〜4日恢复正常

  B.起病3〜8小时升髙，9〜30小时高峰， 2〜3日恢复正常

  C.起病8〜18小时升高，24〜72小时高峰， 6〜10日恢复正常

  D.起病6〜8小时升髙，18〜24小时高峰, 4〜5日恢复正常

  E.起病3〜6小时升高，10〜24小时高峰， 10〜15日恢复正常

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