试卷预览
- 71男性，50岁。1小时前突然出现剧烈胸 痛，急性呼吸困难，10分钟前突发意识丧失 来就诊。查体可见意识丧失，大动脉搏动消 失，血压测不出，皮肤发绀，瞳孔散大，二便 失禁。若患者因为急性高钾血症而触发难治性室 颤，可选用
A.碳酸氢钠
B.葡萄糖酸钙
C.利多卡因
D.普鲁卡因胺
E.胺碘酮
开始考试练习点击查看答案 - 72男性，76岁。以“胸痛30小时，伴气短3小 时”就诊，患者30小时前突发胸闷、胸痛，向左 肩放散，持续发作，伴恶心、呕吐，用胃药未见缓 解。3小时前开始气短，不能平卧，咳嗽，咯泡 沫样痰，来诊。既往无髙血压、糖尿病等病史。查体:血压95/60mmHg，脉搏120次/min,呼吸 27次/min，端坐位，口唇发绀，颈静脉充盈，双 肺中下野散在干湿啰音，心率120次/min，心音 低钝，律整，可及奔马律，胸骨左缘3、4肋间可及5/6级粗糙收缩期杂音。心电图如下：
首先考虑的诊断是A.急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死
B.先天性室间隔缺损
C.急性ST段抬髙型前壁心肌梗死
D.急性ST段抬高型前间壁心肌梗死
E.急性ST段抬高型髙侧壁心肌梗死
开始考试练习点击查看答案 - 73男性，76岁。以“胸痛30小时，伴气短3小 时”就诊，患者30小时前突发胸闷、胸痛，向左 肩放散，持续发作，伴恶心、呕吐，用胃药未见缓 解。3小时前开始气短，不能平卧，咳嗽，咯泡 沫样痰，来诊。既往无髙血压、糖尿病等病史。查体:血压95/60mmHg，脉搏120次/min,呼吸 27次/min，端坐位，口唇发绀，颈静脉充盈，双 肺中下野散在干湿啰音，心率120次/min，心音 低钝，律整，可及奔马律，胸骨左缘3、4肋间可及5/6级粗糙收缩期杂音。心电图如下：
除了上述诊断以外，还考虑合并的疾病是A.泵衰竭，Killip II级
B.哮喘
C.乳头肌功能失调
D.心源性休克
E.室间隔穿孔
开始考试练习点击查看答案 - 74男性，76岁。以“胸痛30小时，伴气短3小 时”就诊，患者30小时前突发胸闷、胸痛，向左 肩放散，持续发作，伴恶心、呕吐，用胃药未见缓 解。3小时前开始气短，不能平卧，咳嗽，咯泡 沫样痰，来诊。既往无髙血压、糖尿病等病史。查体:血压95/60mmHg，脉搏120次/min,呼吸 27次/min，端坐位，口唇发绀，颈静脉充盈，双 肺中下野散在干湿啰音，心率120次/min，心音 低钝，律整，可及奔马律，胸骨左缘3、4肋间可及5/6级粗糙收缩期杂音。心电图如下：
下一步的治疗不恰当的是A.急诊冠脉介人治疗
B.置入主动脉内球痠反搏泵
C.给予氧气吸入
D.安塞玛静脉推注
E.根据血压适当利尿
开始考试练习点击查看答案 - 75男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来 乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5kg。 查体:贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸 出于胃轮廓之外的龛影。该患者最可能的诊断是
A.胃癌
B.胃溃疡
C.胃平滑肌瘤
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃息肉
开始考试练习点击查看答案 - 76男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来 乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5kg。 查体:贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸 出于胃轮廓之外的龛影。鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
A.溃疡大小
B.胃黏膜组织病理学检查
C.胃液分析
D.CT平扫
E.幽门螺杆菌(Hp)检查
开始考试练习点击查看答案 - 77男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来 乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5kg。 查体:贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸 出于胃轮廓之外的龛影。胃腺癌的好发部位是
A.贲门
B.胃体大弯
C.大部分胃
D.胃窦部
E.全胃
开始考试练习点击查看答案 - 78男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2 个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示:便潜血 阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素 90g/L。为确定诊断最佳的检查方法幸
A.反复查便常规
B.肿瘤标志物检测
C.腹部CT检查
D.结肠镜检查
E.血清生化学检查
开始考试练习点击查看答案 - 79男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2 个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示:便潜血 阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素 90g/L。该患者最可能的诊断为
A.肠易激综合征
B.慢性细菌性痢疾
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.肠道菌群失调
开始考试练习点击查看答案 - 80男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2 个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示:便潜血 阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素 90g/L。最适合的治疗方案应选择
A.氨基水杨酸制剂
B.微生态制剂
C.喹诺酮类抗生素
D.甲硝唑
E.糖皮质激素与水杨酸制剂联合应用
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