中西医结合内科主治医师-泌尿系统专业知识与专业实践能力专项练习2

试卷预览

• 31患者，女性，48岁。有消渴病10年。现 症：小便短少，呕恶频作，头晕头痛，腰 膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦 细。此病证的诊断是

  A.关格肾阳衰微、邪陷心包证

  B.关格肝肾阴虚、肝风内动证

  C.关格脾肾阳虚、湿浊内蕴证

  D.癃闭膀胱湿热证

  E.消渴肾阴亏虚证

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• 32男性，30岁，慢性肾炎，浮肿少尿1月， 呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在 水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血 钾6 .5mmol/L，最宜釆用

  A.5%碳酸氢钠

  B.0.9%生理盐水

  C.50%葡萄糖

  D.血液透析

  E.以上都不是

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• 33男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性 少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白 ( + + +),红细胞满视野，入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭。急需采取的 治疗为

  A.应用止血药物

  B.降低血压

  C.纠正酸中毒

  D.应用强的松

  E.透析治疗

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• 34陈某，男，54岁，患肝硬化一次放腹水 3000ml而无尿，首先考虑

  A.急性心衰

  B.肾前性肾衰竭

  C.肾后性肾衰竭

  D.肾性肾衰竭

  E.急性肝衰竭

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• 35陈某，女，27岁。尿频、尿急、尿痛2天。 无发热及腰痛，既往无类似发作。查体: 肾区无叩击痛，静脉肾盂造影充异常。尿 沉渣镜检红、白细胞满视野。给乎头孢曲 松治疗，症状好转，停服药物7天后，尿 细菌定量培养为真性菌尿。继续治疗疗程 一般为

  A.3天

  B.4天

  C.5天

  D.9天

  E.14夭

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• 36孕妇患急性肾盂肾炎应首选:

  A.青霉素

  B.氨苄青霉素

  C.红霉素

  D.四环素

  E.庆大霉素

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• 37患者，男，27岁。诊断为原发性肾病综合 征，初次常规治疗每日:用泼尼松60mg，6 周后尿蛋白仍为（+)，此时应釆取的措 施是

  A.将泼尼松加量到80mg/d

  B.改为地塞米松

  C.改用环磷酰胺

  D.用原量继续观察

  E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂

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• 38男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，皆功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后、水肿明显消退，尿蛋白有所减少。此时应

  A.减少泼尼松用量

  B.加用环磷酰胺

  C.静脉滴注白蛋白

  D.继续原治疗不变

  E.加用抗生素预防感染

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• 39患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周。血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用

  A.降压对症治疗

  B.抗炎治疗应用抗菌药物

  C.应用止血药物治疗

  D.强的松

  E.中药治疗

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• 40女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39 .5C,左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++）， 白细胞满视野，红细胞5 ~ 10个/HP。[假设信息]本次中段尿培养结果为大肠 埃希菌生长，细菌计数>105/ml，此时应 考虑

  A.慢性肾盂肾炎

  B.复发

  C.慢性间质性肾炎

  D.重新感染

  E.慢性膀胱炎

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