心血管内科学 模拟题（十三）

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• 1关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列 说法正确的是

  A.病毒与心肌组织存在的共同抗原可以 使一些自身抗原暴露，通过激活自身 反应性T淋巴.细胞，诱导抗心肌抗体 产生，保护心肌组织免受病毒进一步 损害

  B.病毒感染急性期机体可激活B淋巴细 胞产生中和抗体，从而清除外周血中 的病毒

  C.感染急性期，病毒可直接导致心肌细 胞损伤、凋亡、坏死

  D.病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平 复制，可以直接损伤心肌结构和功能， 并可激活免疫反应而间接损伤心肌

  E.抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞 的同时，本身也损伤了心肌细胞。因 此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治 疗以抑制免疫反应，保护心肌组织

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• 2病毒性心肌炎的临床表现包括

  A.发病前1 ~ 3周有上呼吸道或肠道感 染史

  B.病情轻者通常无心脏增大，重者可出 现心脏轻到中度增大

  C.患者常有心悸、气短，但活动后反而 好转

  D.可出现各种类型的心律失常

  E.査体发现有与体温不相称的心动过速

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• 3心脏压塞时査体可有下列哪些体征

  A.动脉压下降尤其是收缩压下降

  B.脉搏细弱可触及奇脉

  C.心动过速

  D.心包摩擦音

  E.心率增快，心音弱而遥远

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• 4下列哪些表现可见于慢性缩窄性心包炎

  A.奇脉

  B.Kussmaul 征

  C.心脏外形呈烧瓶形

  D.心包摩擦音

  E.心包叩击音

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• 5肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄。主要的病理生理改变为

  A.右心室的排血量受阻

  B.右心室压力增高

  C.右心室代偿性肥厚

  D.右心室失代偿性肥厚

  E.右心室扩大以致衰竭

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• 6先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检査时可出现的异常表现为

  A.M型心动图：缺损小者，血流动力学 改变不明显，可正常

  B.二维心动图：诊断房间隔缺损时，在 四腔心切面除右心房、右心室增大外， 可直接显示房间隔回声中断，并能测 量其缺损大小

  C.多普勒心动图：房间隔缺损时右心房 水平左向右血液分流

  D.经胸二维超声心动图：左心房、左心 室扩大，左心室流出道增宽

  E.经胸二维超声心动图：右心房、右心 室扩大，右心室流出道增宽

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• 7房间隔缺损术前常规检查项目包括

  A.超声心动图

  B.胸部X线检査

  C.心电图

  D.凝血功能

  E.血常规

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• 8胎儿出生后血液循环的改变包括

  A.小动脉肌层退化

  B.肺循环压力增高

  C.卵圆孔未闭

  D.体循环压力增髙

  E.动脉导管闭塞

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• 9动脉导管未闭的体征为

  A.脉压增宽

  B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

  C.三尖瓣区舒张期杂音

  D.二尖瓣区舒张期杂音

  E.股动脉枪击音

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• 10促进静脉血栓形成的因素有

  A.手术

  B.长期卧床

  C.雌激素作用

  D.髙凝状态

  E.静脉炎

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