中西医结合内科主治医师-理化因素疾病专业知识与专业实践能力专项练习

试卷预览

• 31男，43岁，从事铅作业十多年，常年有顽固性便秘，自述近年头昏、头痛、全身无力，但未予重视。近日突然出现腹绞痛频繁发作，持续时间长，以下腹部为主，无腹账，并伴有烦躁、髙热，首先考虑为

  A.慢性铅中毒

  B.急性铅中毒

  C.慢性铅中毒急性发作

  D.急性间歇型血卟啉病腹痛

  E.胆结石

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• 32患者昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小，皮肤湿冷、多汗、呼吸困难;应考虑下列哪种疾病可能性大

  A.—氧化碳中毒

  B.巴比妥类药物中毒

  C.中暑

  D.阿托品中毒

  E.有机磷农药中毒

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• 33男，35岁，化工厂工人，工作中不小心吸入有毒气体后出现恶心、呕吐及震颤，急诊就诊。查体：皮肤口唇呈櫻桃红色，呼出气体有苦杏仁味。最可能的诊断为

  A.硫化氢中毒

  B.一氧化碳中毒

  C.氰化物中毒

  D.砷剂中毒

  E.以上均不正确

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• 34女性，26岁，被人送入医院时已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因，最快的 辅助检查项目是

  A.CT

  B.MR

  C.脑电图

  D.脑脊液测定

  E.呕吐物鉴定

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• 35早期应用可以恢复胆碱酯酶活性的是

  A.阿托品

  B.东莨菪碱

  C.解磷定

  D.甘露醇

  E.髙压氧

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• 36女性，36岁，使用燃气热水器洗澡后昏迷， 1天后才被送往医院。入院时查体发现，昏 迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压 正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部 (-)，病理反射（-)、血尿常规无异常， 进一步抢救首先为

  A.输注甘露酵

  B.地塞米松静注

  C.髙压氧治疗

  D.营养支持

  E.保护脑细胞

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• 37女，32岁。颜料厂工人，工龄5年，近 年来头昏、乏力，阵发性脐周隐痛。其 因最有可能的是

  A.砷中毒

  B.锰中毒

  C.苯中毒

  D.铅中毒

  E.氰化物中毒

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• 38患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难，抬臂困难，呼吸困难，无流诞，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。首选的抢救治疗手段是

  A.加大阿托品用量

  B.气管插管，保持气道通畅，准备机械通气

  C.应用呼吸兴奋剂

  D.给予糖皮质激素治疗

  E.减少阿托品用量

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• 39对抗有机磷农药中毒时的呼吸中枢抑制 的是

  A.阿托品

  B.东莨菪碱

  C.解磷定

  D.甘露醇

  E.髙压氧

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• 40可引起肺癌和间皮瘤的是

  A.石棉

  B.氯乙烯

  C.砷

  D.苯

  E.联苯胺

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