消化内科学 模拟题（三）

试卷预览

• 1对上消化道出血患者，除哪项外均应及时 明确

  A.出血的病因和部位

  B.出血量多少的估计

  C.出血是否已经停止

  D.目前是否需要外科手术

  E.是否合并感染

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• 2以下哪项不是结核性腹膜炎产生腹泻的 原因

  A.腹膜炎所致肠功能紊乱

  B.伴发的溃疡性肠结核

  C.干酿型腹膜炎并发肠管内瘘

  D.广泛的肠系膜淋巴结结核

  E.菌群失调

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• 3结核性腹膜炎治疗的关键不包括以下哪项

  A.早期治疗、合理用药、足够疗程，以避 免复发和防止并发症

  B.对于肺、肠、输卵管结核积极早期的 诊治

  C.注意调整全身情况、休息、饮食、增强 抗病力

  D.根据结核菌素试验阴转程度判断病情及 预后

  E.抽放腹水

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• 4中毒性巨结肠的临床表现不包括

  A.病情急剧恶化，毒性症状明显

  B.出现鼓肠

  C.腹部压命、肠鸣音消失

  D.X线腹平片可见结肠腔扩大，结肠袋 消失

  E.移动性浊音阳性

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• 5关于溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗的描述，不正确的是

  A.适用于暴发型或重症患者

  B.病情控制后递减药量，维持数月，然后 停药

  C.在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺吡 啶，以免复发

  D.病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生 理盐水100ml做保留灌肠，每日一次， 可减少激素副作用

  E.适合于所有患者

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• 6关于炎症性肠病患者的临床营养支持，不正确的是

  A.轻、中度营养不良的炎症性肠病患者首 选肠外菅养

  B.病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄人量

  C.治疗早期可以先给患者进行肠外营养， 以促进症状的缓解和病情的好转

  D.肠外营养还常用于对肠内营养和药物治 疗无反应的患者

  E.有时可以选角某些特殊营养物质，如to -3脂0酸、谷氨酰胺、生长抑素等

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• 7关于钩虫病的描述，不正确的是

  A.大多数慢性感染是无症状的

  B.可出现失血性贫血和低蛋白血症

  C.合并瘙痒性红斑

  D.容易造成消化道出血

  E.免疫功能低下者易患

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• 8可用于克罗恩病维持治疗的药物不包括

  A.糖皮质激素

  B.5 - ASA

  C.硫唑嘌呤

  D.抗生素

  E.英夫利昔单抗（抗TNF-a制剂）

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• 9溃疡性结肠炎的肠外并发症中，与溃疡性 结肠炎的活动度无关的是

  A.强直性脊柱炎

  B.结节性红斑

  C.眼葡萄膜炎

  D.口腔溃疡

  E.外周关节炎

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• 10患者，女性，45岁。既往溃疡性结肠炎病 史20年，常规复査。患病初5年，进行了 几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗；近 15年内未用药而一直处于临床缓解状态， 排便2次/天。结肠镜检查，轻微活动性全 结肠炎，升结肠见2枚有蒂小息肉。电凝 切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无 低级别上皮内瘤变，随机活检标本升结肠 有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病 变。以下对患者的建议，正确的是

  A.全结直肠切除、回肠It袋肛管吻合术

  B.连续3个月重复监测结肠镜并活检

  C.口服5-氨基水杨酸1.6g, 3次/天，叶 酸 lmg/d

  D.现在重复结肠镜检査并对升结肠行氩气 电凝治疗

  E.右半结肠切除，回肠横结肠吻合 53

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