中医内科主任医师职称考试强化训练-中医内科学专业知识与专业实践能力4

试卷预览

• 41患者，女，48岁。近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软， 五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。宜选何方

  A.归脾汤加减

  B.朱砂安神丸加减

  C.酸枣仁汤加减

  D.黄连温胆汤加减

  E.六味地黄丸合交泰丸加减

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• 42患者，女，48岁。近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软， 五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。若失眠严重，彻夜不眠，最宜加

  A.酸枣仁、柏子仁

  B.远志、合欢花

  C.酸枣仁汤

  D.磁石、龙骨、.朱砂等

  E.以上皆宜

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• 43患者，女，48岁。近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软， 五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。若本证五心烦热，午后潮热不明显，以心烦 不眠、梦遗失精为主者宜用何方

  A.朱砂安神丸

  B.天王补心丹

  C.酸枣仁汤

  D.安神定志丸

  E.交泰丸

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• 44（多选）患者，女，32岁。不易入睡日久，多梦易醒， 心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦 怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细 无力。该患者的中医诊断为

  A.不寐

  B.心悸

  C.心肾不交证

  D.心脾两虚证

  E.心胆气虚证

  F.肝火旺盛证

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• 45（多选）患者，女，32岁。不易入睡日久，多梦易醒， 心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦 怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细 无力。若患者兼见脘闷纳呆，应加

  A.熟地、芍药

  B.苍术、半夏

  C.陈皮、茯苓

  D.龙骨、牡蛎

  E.柏子仁、五味子

  F.以上都是

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• 46（多选）患者，女，32岁。不易入睡日久，多梦易醒， 心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦 怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细 无力。下列说法错误的是

  A.不寐的病理变化为阳盛阴衰

  B.入睡困难或寐而易醒，连续1周即可诊 断为不寐

  C.不寐虚证多是属阴血不足

  D.不寐的病位主要在心肝

  E.不寐实证主要癘邪热扰心

  F.以上说法均正确

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• 47（多选）患者，女，32岁。不易入睡日久，多梦易醒， 心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦 怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细 无力。下列说法正确的是

  A.“胃不和则卧不安”出自于《伤寒论》

  B.不寐的治疗原则是补虚泻实，调整阴阳

  C.心脾两虚证的代表方为归脾汤

  D.不寐的治疗应注意精神疗法

  E.顽固性失眠治疗不佳时可从疲论治

  F.以上说法均正确

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• 48首创“治癫疾者常与之居”的著作是

  A.《内经》

  B.《证治准绳》

  C.《金匮要略》

  D.《难经》

  E.《丹溪心法》

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• 49提出了癫狂与痰的密切关系的人是

  A.张仲景

  B.秦越人

  C.朱丹溪

  D.王肯堂

  E.王清任

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• 50癫证与郁证的鉴别关键是有无、

  A.心情抑郁、情绪不宁

  B.急躁易怒、心悸失眠

  C.喜怒无常、多语或不语

  D.喃喃独语、语无伦次

  E.自我控制能力

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