外科主治医师强化训练-基础外科6

试卷预览

• 51患者男，65岁。右侧后腰部胀痛1个月余。 MRI检查：右肾上腺巨大肿块，T1WI和 T2WI均为高信号，脂肪抑制序列为低信 号。最可能的诊断是

  A.肾上腺嗜铬细胞瘤

  B.肾上腺皮质腺癌

  C.肾上腺髓质脂肪瘤

  D.肾上腺囊肿

  E.肾上腺成神经细胞瘤

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• 52有一名须内压增高病人，哪项不是其头颅 X线平片的改变

  A.颅缝增宽

  B.脑回压迹增多，增深

  C.蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收

  D.蛛网膜颗粒压迹扩大

  E.—侧或双侧内听道扩大

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• 53下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表 现的是

  A.心影右缘可见双房影

  B.心尖向左下扩大

  C.肺内可见粟粒形致密阴影

  D.双下月市可见Kerley B线

  E.主动脉球缩小

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• 54患者男，70岁。间歇性进食哽噎，胸骨后 憋胀，偶有呕吐，伴消瘦3年。食管吞钡 造影见食管贲门呈“鸟嘴样”改变。首先 要考虑的诊断是

  A.贲门失弛缓症

  B.腐蚀性食管狭窄

  C.食管癌

  D.食管炎

  E.食管下段憩室

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• 55下列外科急腹症的X线腹部平片影像特征 中，错误的是

  A.肠管内“气液平”

  B.膈下游离气体

  C.肠壁间距增宽

  D.肝顶部或胃底部与膈肌之间显示结肠袋影

  E.空、回肠换位征

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• 56女性，10岁。发热，头痛21天，右小腿胀 痛6天。X线检查：右小腿软组织肿胀， 内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质 疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。 诊断首先要考虑

  A.右膝关节结核

  B.尤文肉瘤

  C.急性化脓性骨髓炎

  D.骨肉瘤

  E.骨巨细胞瘤

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• 5750岁男性，上腹隐痛半年就诊，ERCP检 查示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总 管下端向内移位。应首先考虑为

  A.慢性胰腺炎

  B.胰腺假性癍肿

  C.急性胰腺炎

  D.胰腺癌

  E.先天性胆总管囊样扩张症

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• 58女性，45岁。头部外伤1天。住院观察期间出 现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体： 面色苍白，躁动，意识朦胧，颈抗（+)，左 瞳孔0 .5cm，对光反射减弱，右瞳孔0 .3cm。 右侧肢体少动，巴氏征（+)。X线平片示左 颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是

  A.脑梗死

  B.蛛网膜下腔出血

  C.高血压脑出血

  D.外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝

  E.原发性脑干损伤

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• 59女性，45岁。头部外伤1天。住院观察期间出 现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体： 面色苍白，躁动，意识朦胧，颈抗（+)，左 瞳孔0 .5cm，对光反射减弱，右瞳孔0 .3cm。 右侧肢体少动，巴氏征（+)。X线平片示左 颞有线形骨折。首先要做的检查是

  A.MRI

  B.脑血管造影

  C.CT

  D.核素扫描

  E.B超

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• 60患儿男，12岁。既往健康。半月来出现低热、 盗汗、咳嗽等症状，胸部X线片显示右肺门影 增大模糊，右上肺外带可见淡片影，边缘模 糊，在两者之间可见数条线样模糊影。最可能的诊断是

  A.原发综合征

  B.干酪性肺炎

  C.胸内淋巴结结核

  D.化脓性肺炎

  E.继发性肺结核

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