外科主治医师强化训练-普通外科1

试卷预览

• 121乳癌根治术后一般不做常规放疗，而对复 发高危病例，放疗可降低局部复发率，提 高生存质量。下列放疗指征中，属于放疗 相为t适应证的是

  A.病理报告有腋中或腋上组淋巴结转移者

  B.阳性淋巴结占淋巴结总数1/2以上或有 4个以上淋巴结阳性和T3病例

  C.病理证实胸骨旁淋巴结阳性者

  D.原发灶位于乳房中央或内侧而做根治术 后，腋窝淋巴结阳性者

  E.腋淋巴结阳性少于4个和T3或腋淋巴结 阳性超过4个和T1^2者

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• 122乳腺癌有多种分型方法，目前国内多采用 以下病理分型，其中恶性程度高的是

  A.非浸润性癌，包括导管内癌、小叶原位 癌、湿疹样癌

  B.早期浸润性癌，包括早期浸润性导管 癌、早期浸润性小叶癌、髓样癌

  C.浸润性特殊癌，包括乳头状癌、髓样 癌、小管癌、黏液腺癌等

  D.浸润性非特殊癌，包括浸润性小叶癌、 浸润性导管癌、硬癌、单纯癌、腺癌等

  E.其他罕见癌

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• 123女性，65岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重 为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度 糜烂，在乳晕区可触及约0 . 8cm大小肿块。 首先应考虑的诊断是

  A.Paget 病

  B.乳腺增生症

  C.乳腺导管内乳头状瘤

  D.乳腺皮肤过敏症

  E.乳头皮肤瘙痒症

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• 124女性，56岁。发现右侧乳房无痛性肿块1 年。查体：右乳外上象限可触及一 3cm x 2cm大小肿块，质硬，边界不清，表面皮 肤凹陷状，呈“酒窝征”。临床诊断为乳腺 癌，其发生表面皮肤凹陷表明

  A.癌肿浸润乳腺管

  B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管

  C.癌肿侵犯Cooper韧带

  D.乳房充血水肿

  E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡

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• 125女性，32岁。乳腺癌根治切除术后，雌激 素受体阳性，月经周期正常。采用内分泌 治疗宜选用

  A.促肾上腺皮质激素

  B.卵泡刺激素

  C.芳香化酶抑制剂

  D.己烯雌酚

  E.他莫昔芬

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• 126女性，40岁。右乳房外上象限包块4cm x 3cm，皮肤略回缩。右腋下可触及两个大小 为2 . 5cm x 1 . 5cm质硬的淋巴结。手术后病 理报告为乳腺癌伴淋巴结转移。按国际标 准，TNM分期属于

  A.T2、N1、M0

  B.T1，N1、M0

  C.T3、N1、M0

  D.T3、N3、M0

  E.T3、N2、M0

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• 127女性，42岁。发现右侧乳房无痛性包块2 个月。查体：右乳外上象限皮肤呈橘皮样 改变，该部位能们及2cm x3cm大小包块。 皮肤发生橘皮样改变表明

  A.癌肿浸润乳腺管

  B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管

  C.癌肿侵犯Cooper韧带

  D.乳房充血水肿

  E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡

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