外科主治医师强化训练-普通外科6

试卷预览

• 101病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆 形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为

  A.直肠息肉脱出

  B.内痔脱出嵌顿

  C.肛裂并前哨痨

  D.血栓外痔

  E.肛周脓肿

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• 102肛瘘挂线疗法最大的优点是

  A.病人痛苦小

  B.结扎线同时可作为瘘管引流物

  C.换药方便

  D.不引起肛门失禁

  E.肛瘘复发率低

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• 103直肠癌最常见的症状为

  A.便血

  B.便频

  C.便细

  D.黏液便

  E.肛门痛

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• 104关于UICC结直肠癌2017年第八版TNM分 期法的说法，不正确的是

  A.T2：肿瘤侵及固有肌层

  B.T4A：肿瘤穿透脏腹膜

  C.T4B：肿瘤侵犯或粘连于其他器官或结构

  D.N2： 2个区域淋巴结转移

  E.Mx：无法估计远处转移

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• 105直肠指检扪及条索状肿物，伴有轻压痛，挤 压时外口有脓性分泌物流出，应考虑

  A.内寿

  B.肛瘘

  C.外痔

  D.直肠癌

  E.直肠息肉

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• 106肛管及肛门周围恶性肿瘤病理类型中，最常 见的是

  A.鳞癌

  B.基底细胞癌

  C.肛周Paget病

  D.肛管混合癌

  E.恶性黑色素瘤

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• 107直肠癌最主要的转移途径是

  A.直接蔓延

  B.肠腔内种植转移

  C.腹腔内播散

  D.淋巴转移

  E.血行转移

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• 108直肠的淋巴回流中，最主要的是

  A.向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部 淋巴结

  B.向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内 淋巴结

  C.向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂 内淋巴结

  D.通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋 巴结

  E.以上都不是

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• 109无痛性便血，排便时无肿块脱出，直膠指 诊的主要目的是

  A.除外肛裂

  B.了解直肠内有无出血

  C.了解内痔的程度

  D.除外直肠癌及息肉

  E.了解直肠内有无合并症

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• 110对于直肠类癌的治疗，错误的说法是

  A.直径1 ~2 cm直肠类癌，病变局限于黏 膜下层者可行局部切除，病变侵及肌层 者行根治性切除为妥

  B.扩大的局部切除手术包括肿瘤周围的正 常黏膜和黏膜下层

  C.直径 >2cm、明显恶性的，可做扩大的 局部切除并肠管腔内放疗

  D.直径< 1cm,未侵入肌层，可局部切除

  E.直径< 1cm，未侵人肌层，可电灼摘除

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