外科主治医师强化训练-泌尿外科学1

试卷预览

• 1患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年。检 查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（+ + + +)，红 细胞(+ + )，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿 路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。在双肾结核或者一侧肾结核对侧肾积水时， 泌尿系造影常显示不全，此时应做哪项检查 有助于确定诊断

  A.逆行肾盂造影

  B.B超

  C.CT或MRI水成像

  D.X线平片

  E.PCR

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• 2患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年。检 查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（+ + + +)，红 细胞(+ + )，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿 路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。病人未行排泄性造影，初诊时，下列哪项体 格检查对诊断肾结核最有意义

  A.附睾尾部扪及串珠样改变

  B.脊柱侧弯

  C.高血压

  D.腹部叩击痛

  E.腹部检查扪及肿大肾脏

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• 3患者男31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+ + )。B超示右肾积水，输尿管探测不清楚。最可能的诊断为

  A.膀胱炎

  B.膀胱肿瘤

  C.膀胱结石

  D.泌尿系结核

  E.膀胱憩室

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• 4患者男31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+ + )。B超示右肾积水，输尿管探测不清楚。对确诊最有价值的辅助检查是

  A.同位素肾图

  B.膀胱镜检查

  C.IVP及尿结核杆菌检查

  D.尿路B超

  E.MRI

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• 5患者男31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+ + )。B超示右肾积水，输尿管探测不清楚。最为适宜的治疗方法是

  A.抗结核药物治疗

  B.加强营养，卧床休息

  C.口服异烟肼1周手术治疗

  D.诊断明确立即切除肾

  E.口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后 切除右侧肾脏

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• 6有关尿路结石的发病，下列说法错误的是

  A.男性多于女性

  B.南方多于北方

  C.我国以上尿路结石多见

  D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石

  E.尿路结石的病因不明

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• 7下列关于膀胱癌的叙述，哪项是不正确的

  A.50%的病人5年内复发

  B.复发者往往恶性度更高

  C.首先发生骨盆淋巴转移

  D.首先出现的症状是肾功能不全

  E.放射治彡宁是主要的辅助和姑息治疗

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• 8关于膀胱爿中瘤所致的血尿，下列哪项不是 正确的

  A.大多数为无痛性

  B.—般为间歇性出现

  C.多数为全程肉眼血尿

  D.血尿程度与肿瘤大小不一致

  E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行

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• 9女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。 膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2 .0cm大菜花样新生物，有蒂。该病人 最适合的治疗方法是

  A.经尿道膀胱肿瘤电切术

  B.膀胱部分切除术

  C.膀胱全切，尿流改道

  D.膀胱内灌注化疗

  E.放射治疗

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• 10男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜 发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一 般手术前需要行的检查不包括

  A.尿细胞学检查

  B.肾功能测定

  C.经膀胱镜活检

  D.IVP

  E.泌尿系CT

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