外科主治医师强化训练-泌尿外科学2

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• 71下列急性肾盂肾炎的临床特点，错误的是

  A.是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症

  B.革兰阴性杆菌感染约占70%，革兰阳性菌约占20%，极少数为真菌、病毒

  C.致病菌多由尿道侵人膀胱，上行经输尿 管达肾，肾实质和肾盂都会发生炎症

  D.主要表现为发热、腰痛，肾区压痛、叩痛和膀胱刺激症状

  E.—般不会出现血尿

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• 72关于急性肾盂肾炎的诊断，下列不正确的是

  A.临床表现只能作为参考

  B.血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数 105/ml以上

  C.X线检查可发现尿路结石影；静脉尿路 造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减 弱

  D.超声检查可显示患侧肾脏增大，肾皮、 髓质界限不清

  E.CT检查可显示增大的肾脏，增强扫描可 显示低密度区

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• 73关于急性肾盂肾炎的治疗，下列不正确的是

  A.应用抗生素治疗5~7天

  B.碳酸氢钠静滴碱化尿液

  C.加强营养支持，卧床休息

  D.如发生患肾及其周围脓肿，可行穿刺引 流术

  E.经验性抗感染治疗以喹诺酮类为主并根 据尿培养及药敏结果调整用药

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• 74尿路感染最常见的致病菌是

  A.革兰阳性球菌

  B.革兰阴性球菌

  C.革兰阳性杆菌

  D.革兰阴性杆菌

  E.抗酸杆菌

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• 75女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急 3天。体温39℃，心肺无异常。两侧肋脊角 有叩痛。尿液检查：蛋白（-)，镜检红细 胞2~5个/HP，白细胞10 ~ 15个/HP。诊断应考虑

  A.急性膀胱炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.急性肾小球肾炎

  D.肾结核

  E.肾结石

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• 76以下急性细菌性膀胱炎的临床特点，错误的 是

  A.致病菌以大肠埃希菌最为常见

  B.有明显的性别差异，女性发病率高于男 性

  C.典型的膀胱刺激症状，可出现急迫性尿 失禁，常见终末血尿

  D.尿常规、尿沉渣涂片、菌落计数检查有 助诊断

  E.治疗常选用青霉素类、四环素类抗生素

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• 77下列对尿路感染致病菌的描述中，错误的是

  A.急性肾盂肾炎主要为大肠埃希菌和其他 肠杆菌及革兰阳性细菌

  B.肾积脓多为革兰阴性杆菌，或结核分枝 杆菌

  C.肾皮质多发性脓肿大多为大肠埃希菌

  D.肾周围炎金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌多见

  E.急性膀胱炎多数为大肠埃希菌，其次变形杆菌、克雷伯杆菌、葡萄球菌等

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• 78慢性细菌性膀胱炎的临床特点中，错误的是

  A.上尿路急性感染的迁移或慢性感染的结 果

  B.可诱发或继发于某些下尿路病变

  C.膀胱癌的重要诱发因素

  D.治疗原则为应用抗菌药物，保持排尿通 畅，处理诱发尿路感染的病因

  E.反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛， 尿液混浊

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• 79下列肾周围炎的临床特点，错误的是

  A.致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌 多见

  B.肉眼血尿表现明显

  C.出现发热、腰痛、叩击痛，伸屈患侧下 肢或向健侧弯腰引起剧痛

  D.可引起支气管瘘、肾积水、肾脓肿和输 尿管狭窄

  E.脓肿形成应及时切开引流

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• 80患者，男性，45岁。近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适。拟诊为慢性前列腺炎。下列检查结果有诊断意义的是

  A.尿常规：WBC2~4个/HP

  B.B超检查：前列腺被膜增厚

  C.前列腺液常规：WBC20-30个/HP，卵磷脂小体减少

  D.前列腺液培养：阴性

  E.直肠指诊前列腺增大

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