外科主治医师强化训练-烧伤外科学3

试卷预览

• 81下列关于烧伤后并发多器官功能衰竭的说 法错误的是

  A.引起多器官功能衰竭的环节：细胞因子 过量生成、微循环障碍、肠道细菌及内 毒素易位与补体过量活化四者存有重复 或相互关联

  B.防治原则是重视监测、控制休克、防治 感染、调节内环境稳定，处理好创面

  C.烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最 主要原因是休克

  D.可并发代谢性酸中毒和高血糖，最后亦 可并发肝性脑病和昏迷

  E.患者在发生多器官衰竭之前，大多数器 官功能差

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• 82烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中 哪一项不正确

  A.少尿 <600ml/d

  B.尿比重低而固定1.002-1.004

  C.尿沉渣试验发现红细胞和管型

  D.尿素氮、尿肌酐排泄量降低

  E.尿钠量增高 >20mmoI/L

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• 83烧伤急救时，需立即气管切开的是

  A.烧伤伴有昏迷

  B.头面部烧伤

  C.大面积烧伤有呼吸困难

  D.严重休克

  E.心搏骤停

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• 84烧伤后应激性溃瘍的发病因素哪一项不正确

  A.与过早进食有关

  B.与胃黏膜血流量下降有关

  C.与黏漠屏障功能受损有关

  D.与休克期度过不平稳有关

  E.与严重感染有关

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• 85烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位是

  A.食管

  B.胃

  C.十二指肠

  D.空肠

  E.回肠

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• 86关于烧伤后诊断ARDS时，叙述错误的是

  A.休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下 降，要警惕ARDS的发生

  B.氧合指数（PaO2/FiO2）判断ARDS不 如Pa02灵敏

  C.动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的 检查手段

  D.严重的ALI即定义为ARDS，所以两者 在诊断上非常相似

  E.X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存 在

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• 87烧伤应激性溃瘍最常见的症状是

  A.胃肠道出血

  B.休克

  C.疼痛

  D.穿孔

  E.腹胀

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• 88男，70岁。烧伤第2天，血压80/60mmHg， 呼吸频率20次/分，每小时平均尿量14ml， 目前最可能的诊断是

  A.急性肾衰竭

  B.休克酸中毒

  C.弥散性血管内凝血

  D.应激性溃瘍

  E.急性肝功能衰竭

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• 89女性患者，热液烫伤，面积80%。伤后5 个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤 后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。该患者应考虑烧伤并发

  A.应激性溃疡

  B.胃溃疡

  C.食管静脉曲张

  D.细菌性肠炎

  E.菌血症

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• 90男性，44岁，因燃气泄漏燃烧导致头、面、 颈部、双上肢烧伤2小时。查体：声音撕 哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛 觉消失。首先应考虑的诊断是

  A.烧伤合并休克

  B.烧伤合并喉头水肿

  C.烧伤合并ARDS

  D.烧伤合并吸入性损伤

  E.烧伤合并有毒气体中毒

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