外科主治医师强化训练-整形外科学3

试卷预览

• 61男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成 3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约 20cm x 10cm，骶尾部形成创面10cm x 5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验 检查血红蛋白50g/L。下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因

  A.严重营养不良

  B.长期卧床

  C.肢体运动功能丧失和继发感染

  D.护理不当

  E.肢体感觉功能丧失

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• 62男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成 3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约 20cm x 10cm，骶尾部形成创面10cm x 5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验 检查血红蛋白50g/L。对于接下来的治疗与处置中哪项正确

  A.创面感染控制后行手术治疗

  B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合

  C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手 术

  D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手 术

  E.以保守治疗为主

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• 63男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成 3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约 20cm x 10cm，骶尾部形成创面10cm x 5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验 检查血红蛋白50g/L。经间断换药处理后创面坏死组织脱落，脓性 分泌物减少，给予输血等治疗血红蛋白 110g/L，行皮瓣转移术，术后处理不正确的 是

  A.继续给予血浆、红细胞等输注支持治疗

  B.俯卧

  C.加强翻身

  D.按摩受压部位

  E.术区适当加压

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• 64术男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成 3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约 20cm x 10cm，骶尾部形成创面10cm x 5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验 检查血红蛋白50g/L。后病人持续俯卧位，给予静脉输入血浆、 红细胞等治疗，术区无渗出，刀口对合好，

  A.术后2周可以拆线出院

  B.根据刀口愈合情况适当延长拆线时间

  C.拆线』吾应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受 压

  D.皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮

  E.积极治疗原发病是防治压疮的根本

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• 65淋巴水肿的好发部位为

  A.上肢

  B.下肢

  C.会阴部

  D.下腹部

  E.面颈部

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• 66除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静 脉性和淋巴性水肿的最有效手段

  A.CT

  B.淋巴管造影

  C.血管造影

  D.放射性核素淋巴造影

  E.MRI

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• 67肢体淋巴水肿时，检查上肢淋巴系统、腋窝 周围淋巴结最好采用

  A.直接淋巴管造影

  B.间接淋巴管造影

  C.放射性核素淋巴造影

  D.血管造影

  E.MRI

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• 68应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿，不能作 为疗效判定指标的是

  A.丹毒发作减少

  B.肢体周径缩小

  C.病变皮肤弹性改善

  D.劳动能力恢复

  E.溃疡皮肤愈合

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• 69下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现

  A.间隙中积聚的蛋白浓缩

  B.水胂呈非凹陷性

  C.皮肤增厚、干燥、色素沉着

  D.抬高肢体后，水肿可减退或消失

  E.有典型的象皮腿特征

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• 70目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化（疗 效）的最佳方法是

  A.CT

  B.放射性核素淋巴造影G.干板X线照相术D.直接淋巴管造影E.间接淋巴管造影

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