临床医学专业综合练习题29

试卷预览

• 51急性病毒性心肌炎临床表现中错误的是（    ）

  A.发病前常有上感、腹泻病史

  B.可有心力衰竭的表现

  C.可有心肌梗死样表现

  D.心肌损伤标志正常

  E.超声心动图异常也可以正常

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• 52男性，62岁，3月前曾患"心肌梗死"。近1周来感胸闷、气短，无发热及胸痛。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，HR102次/分，心音遥远，肝脏肋下1．5cm，下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是（    ）

  A.非特异性心包炎

  B.化脓性心包炎

  C.结核性心包炎

  D.肿瘤性心包炎

  E.心脏损伤后综合征

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• 53慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗（    ）

  A.经内科治疗一个月症状未全部缓解

  B.伴有假幽门腺化生

  C.胃酸分泌量偏低

  D.血清促胃液素浓度下降

  E.胃黏膜有重度异型增生

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• 54有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的（    ）

  A.我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同

  B.女性与男性之比约为3～4∶1

  C.60岁以上老年人一般不发生

  D.十二指肠球部溃疡近年来发病率下降

  E.胃溃疡多见于胃角和胃窦小弯

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• 55消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是（    ）

  A.氢氧化铝

  B.溴丙胺太林

  C.丙谷胺

  D.雷尼替丁

  E.奥美拉唑

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• 56在我国导致肝硬化形成最主要的病因是（    ）

  A.甲型病毒性肝炎

  B.乙型病毒性肝炎

  C.日本血吸虫病

  D.酒精中毒

  E.药物中毒

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• 57肝硬化时反映纤维化的试验是（    ）

  A.血清乳酸脱氢酶升高

  B.血清单胺氧化酶升高

  C.血浆白蛋白降低

  D.谷-草转氨酶升高

  E.血清胆固醇升高

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• 58诊断肝癌特异性最强的肝癌标记物是（    ）

  A.甲胎蛋白(AFP)

  B.γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)

  C.异常凝血酶原(AP)

  D.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)

  E.酸性同工铁蛋白(AIF)

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• 59男，43岁。5年前曾患肝炎，腹胀2月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm，质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥（    ）

  A.低盐饮食

  B.限制进水量，每日约合1000ml左右

  C.强化利尿，致每周体重减轻2～3kg

  D.间歇输注白蛋白

  E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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• 60下列哪项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值（    ）

  A.血清脂肪酶增高

  B.血清淀粉酶增高

  C.血钙降低

  D.血胆红素增高

  E.B超或CT检查胰腺增大，轮廓边界模糊不清

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