临床医学专业综合练习题41

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• 51男，48岁。间歇性无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检：膀胱内右输尿管口外方有1．0cm肿瘤，乳头状有蒂约0．2cm，静脉肾盂造影，双肾及输尿管正常，该患者应采取的最佳治疗方法（    ）

  A.膀胱部分切除

  B.膀胱切开肿瘤单纯切除

  C.经尿道膀胱肿瘤电切术

  D.膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术

  E.膀胱内灌注抗肿瘤治疗

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• 52男，47岁。间歇性无痛性肉眼血尿5个月，右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物，(0．5～1．0)cm2不等，右输尿管口处有一1．0cm肿物堵塞输尿管口，肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。对该患者治疗应采取的最佳方案（    ）

  A.膀胱部分切除

  B.膀胱全切

  C.膀胱切开肿瘤分别切除

  D.膀胱部分切除右输尿管膀胱再植

  E.经尿道膀胱肿瘤电切

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• 53前列腺增生症，最主要的症状是（    ）

  A.血尿

  B.排尿痛

  C.进行性排尿困难

  D.会阴疼痛和便秘

  E.尿流中断

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• 54男，38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，查：膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2．5cm2水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起。该患应采取最好方法（    ）

  A.膀胱部分切除

  B.膀胱全切

  C.膀胱肿瘤单纯切除

  D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植

  E.膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植

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• 55前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为（    ）

  A.压力性尿失禁

  B.充盈性尿失禁

  C.急迫性尿失禁

  D.真性尿失禁

  E.尿滴沥

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• 56对前列腺中叶增生的检查，下述哪项无助于诊断（    ）

  A.膀胱镜检查

  B.直肠指诊

  C.膀胱造影

  D.CT

  E.B超

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• 57前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（    ）

  A.导尿一次，拔除导尿管

  B.导尿并保留导尿管

  C.耻骨上膀胱穿刺排尿

  D.用金属导尿管导尿

  E.急诊行膀胱造瘘

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• 58前列腺增生症鉴别诊断下列哪项无意义（    ）

  A.前列腺癌和膀胱癌

  B.神经原性膀胱

  C.膀胱颈硬化

  D.前列腺炎

  E.尿道狭窄

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• 59前列腺增生症手术切除部位应是（    ）

  A.受压迫而狭窄的后尿道

  B.全部前列腺

  C.前列腺增生部分

  D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜

  E.后尿道和精阜

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• 60前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外。其他两者区别，前者有（    ）

  A.排尿困难

  B.可合并感染

  C.尿潴留

  D.肾积水

  E.可合并结石

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