临床医学专业综合练习题55

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• 51对轻中度抑郁发作治疗一般首选（    ）

  A.MAOIs

  B.SSRIs

  C.电抽搐治疗

  D.抗精神病治疗

  E.锂盐

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• 52癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点以下哪种说法不正确（    ）

  A.癫痫大发作时意识完全丧失

  B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失

  C.癫痫大发作常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁

  D.癫痫大发作抽搐无规律性

  E.癫痫大发作后完全不能回忆，脑电图检查有特征变化

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• 53患者，女性，20岁。三周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉"脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片"。伴早醒，食欲下降、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者患有什么疾病（    ）

  A.神经衰弱

  B.抑郁症

  C.焦虑性神经症

  D.恐怖性神经症

  E.强迫症

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• 54确诊乳腺肿块性质最可靠的办法是（    ）

  A.乳房扪诊

  B.乳头溢液的检查

  C.乳房X线的检查

  D.活组织切片的检查

  E.B超

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• 55下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一部分（    ）

  A.脐疝

  B.腹股沟斜疝

  C.腹股沟直疝

  D.嵌顿性疝

  E.滑动性疝

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• 56男性，30岁，建筑工人，半小时前从5m高处摔下，急诊摄片显示左10、11肋骨骨折，留院观察，第3天出现剧烈腹痛伴休克。首先应考虑为（    ）

  A.肠穿孔

  B.肾破裂出血

  C.血胸加重

  D.延迟性脾破裂

  E.食管贲门粘膜撕裂

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• 57男性，26岁，患右腹股沟斜疝3年，应首先采取下列哪种手术方式（    ）

  A.单纯疝囊高位结扎术

  B.Ferguson法

  C.McVay法

  D.Bassini法

  E.疝成形术

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• 58男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压115／75mmHg，脉搏98次／分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（    ）

  A.肝破裂

  B.肠系膜大血管损伤

  C.胰腺损伤

  D.腹内空腔脏器损伤

  E.腹膜后巨大血肿

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• 59上腹部损伤后，出现右上腹痛及背部疼痛，呕吐物为血性，X线性检查发现腹膜后积气。应怀疑为（    ）

  A.肝或胆囊破裂

  B.右半结肠损伤

  C.右肾损伤

  D.胃损伤

  E.十二指肠损伤

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• 60患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压60／45mmHg．脉搏104次／分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱。应考虑为（    ）

  A.胆囊破裂，胆汁性腹膜炎

  B.小肠破裂，弥漫性腹膜炎

  C.肝脾破裂，血性腹膜炎

  D.严重腹壁软组织挫伤

  E.胰十二脂肠破裂，腹膜炎

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