临床医学专业综合练习题76

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• 41下列各项中不符合肺心病的体征是（    ）

  A.颈静脉充盈

  B.肺动脉区第二音(P2)亢进

  C.剑突下示心脏搏动

  D.下肢水肿

  E.心浊音界向左下扩大

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• 42慢性肺心病急性发作的最常见诱因是（    ）

  A.急性呼吸道感染

  B.哮喘发作

  C.劳累过度

  D.营养不良

  E.空气污染

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• 43以下各项中不属于慢性肺心病病因的是（    ）

  A.慢性支气管炎

  B.重症肺结核

  C.重症大叶性肺炎

  D.支气管扩张

  E.胸廓和脊柱严重畸形

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• 44肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了（    ）

  A.颈静脉充盈

  B.水肿

  C.肝肿大和压痛

  D.尿少

  E.咳粉红色泡沫状痰

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• 45慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了（    ）

  A.KerleyB线

  B.肺纹理粗乱

  C.心脏呈垂直位，心影狭长

  D.右下肺动脉干扩张

  E.两肺野透亮度增加

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• 46以下哪项心电图表现提示慢性肺心病合并冠心病（    ）

  A.P波=0．25mV

  B.Rvl+Sv5≥1．05mV

  C.左束支传导阻滞

  D.QRSvl、v2呈QS形

  E.出现U波

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• 47慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（    ）

  A.双肺底湿啰音

  B.肝大

  C.双下肢水肿

  D.胸腔积液

  E.肝颈静脉回流征阳性

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• 48女性，23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1．5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断是（    ）

  A.炎性假瘤

  B.结核球

  C.周围型肺癌

  D.包裹性积液

  E.错构瘤

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• 49女性，40岁，午后低热1个月，咳嗽，咳少量白痰，痰结核菌阳性，X线胸片示右上肺结核，用链霉素＋乙胺丁醇＋对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善，但出现耳鸣、听力下降，血沉45mm／h，肝功能正常，胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为（    ）

  A.异烟肼＋链霉素＋乙胺丁醇

  B.异烟肼＋链霉素＋利福平

  C.异烟肼＋链霉素＋吡嗪酰胺

  D.利福平＋异烟肼＋卡那霉素

  E.利福平＋乙胺丁醇＋异烟肼

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• 50男性，65岁，糖尿病10余年。10天前左背部疖肿，经治疗好转。3天前突起寒战高热伴咳嗽、咳脓痰，痰中带血丝。来急诊拍胸片示双肺多发浸润影，可见多个空洞，内有液平面。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.军团菌肺炎

  B.肺癌继发感染

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.支气管扩张症

  E.肺结核

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