临床医学专业综合练习题133

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• 41女性42岁，诊断风心病，二尖瓣狭窄快速房颤，应用地高辛0．25mg／d，1个月，心室率突然转为规则，55次/分，提示（    ）

  A.已转为窦性心动过缓

  B.已达到洋地黄化

  C.仍应用洋地黄，给予维持量

  D.可能为洋地黄中毒

  E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞

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• 42男性，58岁，突发心悸，晕厥，ECG：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断（    ）

  A.室上性心动过速伴室内差异性传导

  B.窦性心动过速

  C.阵发性室性心动过速

  D.尖端扭转型室性心动过速

  E.加速性室性自主心律

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• 43高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变（    ）

  A.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

  B.高糖血症

  C.血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高

  D.血胆固醇升高

  E.高密度脂蛋白升高

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• 44以下何为老年人高血压的最主要特点（    ）

  A.多属轻中型，恶性者罕见

  B.以单纯收缩压升高为多见

  C.大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退

  D.周围血浆肾素活性降低

  E.血压波动明显

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• 45某病人初测血压为180／110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理（    ）

  A.2个月

  B.1个月

  C.半年内

  D.立即处理

  E.2周内

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• 46我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（    ）

  A.心力衰竭

  B.脑血管意外

  C.尿毒症

  D.高血压危象

  E.伴发冠心病

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• 47女性，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检血压200／50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是（    ）

  A.高血压危象

  B.高血压脑病

  C.主动脉瓣狭窄

  D.完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作

  E.肥厚梗阻性心肌病

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• 48急性心肌梗死合并休克时禁用（    ）

  A.间羟胺

  B.多巴胺

  C.去甲肾上腺素

  D.异丙基肾上腺素

  E.硝普钠，多巴胺

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• 4957岁，男性，胸痛，恶心，呕吐，血压80／60mmHg，心电示急性心肌梗死发病已8天，以下哪种酶值还升高（    ）

  A.CPK

  B.LDH

  C.GPT

  D.GOT

  E.γ-GT

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• 50Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（    ）

  A.血流加速

  B.肺动脉高压

  C.左房巨大血栓形成

  D.主动脉瓣狭窄

  E.主动脉瓣关闭不全

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