临床医学专业综合练习题133

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• 61慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是（    ）

  A.气管插管

  B.气管切开

  C.肌注仅糜蛋白酶

  D.雾化吸入

  E.肾上腺皮质激素吸入

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• 62慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（    ）

  A.平喘药物

  B.利尿剂

  C.祛痰剂

  D.呼吸中枢兴奋剂

  E.抗生素

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• 63哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标（    ）

  A.弥漫性哮鸣音

  B.明显发绀

  C.呼气性呼吸困难

  D.PaO2＜60mmHg

  E.PaCO2＞50mmHg

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• 64应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是（    ）

  A.缓慢静脉注射

  B.缓慢静脉滴注

  C.与舒喘灵合用

  D.与异丙托溴铵合用

  E.血液药物浓度监测

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• 65继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于（    ）

  A.右肺下叶

  B.左肺下叶

  C.右肺中叶

  D.左肺上叶

  E.右肺上叶

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• 66男性，40岁，糖尿病患者，手外伤后一周，局部肿胀，跳痛，高热，咳脓性痰伴有右胸痛，查体：手外伤局部脓肿形成，胸片右肺多个液气囊腔，治疗上下列哪项是错误的（    ）

  A.青霉素1000万单位，每日2次静点

  B.应用胰岛素

  C.手部换药每日1次

  D.万古霉素1克静点，每日三次

  E.营养支持，对症治疗

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• 67男51岁，食管癌术后留置胃管。术后4天，发热咳嗽，气急，痰略呈黄色，右下肺湿啰音，胸片右肺下野大片状炎性病变，其最可能的病原体是（    ）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.铜绿假单胞菌

  C.流感嗜血杆菌

  D.军团菌

  E.肠道革兰阴性杆菌

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• 68女性，49岁，平素健康，突然发冷发热，咳嗽，用青霉素热不退，10天后，咳大量脓臭痰，诊断可能为（    ）

  A.肺结核

  B.支气管扩张症

  C.肺炎球菌肺炎

  D.急性肺脓肿

  E.支气管胸膜瘘

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• 69一例新发现的肺结核，胸片示：左上肺云雾状淡片影，其内有透光区，痰涂片(+)，下列哪种方案较理想（    ）

  A.2HRE／6HP

  B.12HSP

  C.12HSE

  D.HE

  E.HP

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• 70女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBC11×109／L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是（    ）

  A.败血症

  B.伤寒

  C.急性粟粒型肺结核

  D.急性白血病

  E.急性胆道感染

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