临床医学专业综合练习题210

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• 31下列哪项不是佝偻病初期的临床表现（    ）

  A.神经兴奋性增高

  B.易激惹

  C.颅骨软化

  D.钙化带稍模糊

  E.PTH升高

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• 32下列哪项不是佝偻病初期的血生化改变（    ）

  A.25-(OH)D3下降

  B.PTH升高

  C.血钙下降

  D.血磷降低

  E.碱性磷酸酶稍低

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• 33患儿1岁，可见肋骨串珠。肋膈沟，手镯和脚镯，前囟为1．5cm×1．5cm。血钙为2．0mmol／L，血磷为0．9mmol／L．X线可见干骺端临时钙化带消失呈杯口样改变，诊断为（    ）

  A.甲状旁腺功能低下

  B.软骨营养不良

  C.低血磷抗D性佝偻病

  D.维生素D缺乏性佝偻病

  E.肾性佝偻病

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• 34患儿8个月，3天前无明显诱因突然抽搐，抽搐时神志不清，双目凝视，持续2分钟自行缓解。醒后活泼如常。血钙为1．73mmol／L，血磷为1．0mmol／L。血镁为1．0mmol／L，血糖为4．6mmol／L，诊断为（    ）

  A.低血糖

  B.化脓性脑膜炎

  C.婴儿痉挛症

  D.维生素D缺乏性手足搐搦症

  E.低镁血症

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• 35维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于（    ）

  A.钙吸收代谢障碍

  B.磷吸收代谢障碍

  C.甲状旁腺功能不足

  D.维生素D缺乏

  E.神经系统兴奋性增高

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• 36患儿16个月，3天反复抽搐发作数次，无发热，抽搐缓解后活泼如常。血钙为1．7mmol／L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现（    ）

  A.颈强直

  B.肌肉震颤

  C.Trousseau征阳性

  D.感觉障碍

  E.肢体瘫痪

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• 37维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛多发于（    ）

  A.婴儿

  B.幼儿

  C.学龄前儿童

  D.学龄期儿童

  E.以上都不是

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• 38患儿以疲乏无力、消瘦、食欲不振来诊。查体：体重在同年龄、同性别参照人群值的中位数～2SD～3SD，皮肤干燥，肌张力减低应诊断为（    ）

  A.蛋白质一能量营养不良轻度

  B.蛋白质一能量营养不良中度

  C.蛋白质一能量营养不良重度

  D.属正常儿童范畴

  E.糖尿病

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• 395个月婴儿，体重6kg，每日需喂8％糖牛奶量及额外喂水量各是多少（    ）

  A.牛奶量为440m1，水量为160ml

  B.牛奶量为600ml，水量为300ml

  C.牛奶量为660ml，水量为330ml

  D.牛奶量为700ml，水量为350ml

  E.牛奶量为780ml，水量为360ml

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• 40维生素D缺乏性手足搐搦症在较大婴儿和幼儿多见的典型表现是（    ）

  A.惊厥

  B.手足搐搦

  C.喉痉挛

  D.枕秃

  E.肋骨串珠

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